慢阻肺的分級可分為兩種：一種是以慢性支氣管炎為主的表現(xiàn)，另一種是以肺氣腫為主要表現(xiàn)，但大多數(shù)慢阻肺患者兼有這兩種類型的基本臨床特點(diǎn)和肺功能特點(diǎn)。
分期：慢阻肺病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期，慢阻肺急性加重期是指疾病過程中患者短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短和喘息加重，痰量增多，呈膿性或黏膿性，可伴發(fā)熱等炎癥明顯加重的表現(xiàn)。穩(wěn)定期則指患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微。
慢阻肺分級和分期
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-15 9144次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 1981次
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項(xiàng)有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險(xiǎn)因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個(gè)長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因?yàn)榘Y狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比，所以要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四，要預(yù)防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時(shí)候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風(fēng)險(xiǎn)。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。第五，慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強(qiáng)鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 7105次
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慢阻肺分期和治療慢阻肺在臨床上分為輕度、中度和重度、極重度。輕度是指FEV1大于80%的預(yù)計(jì)值，治療方案以避免危險(xiǎn)因素，接種流感疫苗，按需使用支氣管舒張藥。中度是指FEV1大于等于50%，小于等于80%，在上一級治療的基礎(chǔ)上規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效的支氣管舒張藥，康復(fù)治療。重度是指FEV1大于30%，小于50%預(yù)計(jì)值，在上一級治療的基礎(chǔ)上反復(fù)急性發(fā)作，可吸入糖皮質(zhì)激素。極重度是指FEV1小于30%預(yù)計(jì)值或者是小于50%大于等于30%，但是伴有慢性呼吸衰竭，在上一級治療的基礎(chǔ)上如有呼吸衰竭、長期氧療可考慮外科的治療。語音時(shí)長 1:14”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-10-01 2506次
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慢阻肺肺功能分級慢阻肺肺功能的分級為吸入支氣管擴(kuò)張劑后，用第一秒用力呼氣容積比上肺活量的比值，如小于70%確診慢阻肺。根據(jù)氣流受限程度進(jìn)行波的分級：第一級為第一秒用力呼氣容積大于預(yù)計(jì)值的80%。第二級為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的50%~80%。第三級為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值得30%~50%。第四級為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值小于30%。語音時(shí)長 1:21”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-09-23 5496次
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慢阻肺怎么分級病情分析：慢阻肺一般都是分四等級，經(jīng)典分類方法根據(jù)肺功能檢查一秒量所占預(yù)計(jì)值的80%、60%、30%三條界線分1、2、3、4等級。意見建議：患者可采取從夏天開始用冷水洗臉；每天堅(jiān)持戶外活動(dòng)等方式鍛煉耐寒能力。避免在通風(fēng)不良的空間燃燒生物燃料，如燒柴做飯、在室內(nèi)生爐火取暖、被動(dòng)吸煙等。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-20 1804次
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慢阻肺如何分期病情分析：慢阻肺根據(jù)肺功能可分為輕度、中度、重度和極重度。根據(jù)病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期。綜合評估要根據(jù)患者的生活質(zhì)量評估問卷得分、mMRC的呼吸困難量表、每年急性加重次數(shù)和住院次數(shù)進(jìn)行綜合評估。意見建議：戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺的重要措施，任何階段戒煙都有利于改善患者的預(yù)后。醫(yī)生要根據(jù)患者肺功能的嚴(yán)重程度以及慢阻肺綜合評估分組，然后對患者選擇合理有效的治療方案。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-07-19 2101次
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慢阻肺分期和治療慢阻肺在臨床上分為輕度、中度和重度、極重度。輕度是指FEV1大于80%的預(yù)計(jì)值，治療方案以避免危險(xiǎn)因素，接種流感疫苗，按需使用支氣管舒張藥。中度是指FEV1大于等于50%，小于等于80%，在上一級治療的基礎(chǔ)上規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效的支氣管舒張藥，康復(fù)治療。重度是指FEV1大于30%，小于50%預(yù)計(jì)值
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 360次
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慢阻肺是如何分級的慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計(jì)值的百分比進(jìn)行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2020-02-03 1727次
