碘131治療前后的用藥,對于輕、中度的甲亢患者足夠長的抗甲狀腺藥物的停用期是非常必要的,必須在治療前三到五天停藥,停用碘劑和含碘藥物以及食物需要達到七天。
對于重度的甲亢患者,如果靜息心率達到120次每分,伴有T3、T4水平的顯著升高。在放射性碘131治療之前要以抗甲狀腺藥物以及普萘洛爾治療四到八周,等到臨床癥狀好轉(zhuǎn)之后再給予治療,從而減少放射性碘131治療之后可能發(fā)生的甲亢危象。
因為在服用碘131之后,會有甲狀腺激素水平升高,所以可以再用碘131治療之后一周,再繼續(xù)使用抗甲狀腺藥治療。當然因為放射性碘治療有部分患者可能會出現(xiàn)永久性的甲減,這部分患者可能就是需要終生給與甲狀腺激素替代治療。