骨吸收主要是由于破骨細(xì)胞介導(dǎo)的,但是個(gè)體的骨代謝轉(zhuǎn)化率也是由遺傳因素決定的。導(dǎo)致骨吸收增強(qiáng)的主要因素是雌激素缺乏和甲狀旁腺分泌增多。
第一,雌激素缺乏是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要病因,女性絕經(jīng)后因?yàn)榇萍に氐娜狈?,?shù)年內(nèi)可以丟失骨總量的20%到25%,絕經(jīng)的時(shí)間越早,骨丟失越多,雌激素缺乏也可能是男性骨質(zhì)疏松的致病原因之一。
第二,甲狀旁腺激素分泌相對增多,隨著年齡的增長,鈣吸收減少,25羥維生素d生成下降,甲狀旁腺相對增多,促進(jìn)骨吸收的增加。