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    1. 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的免疫抑制劑治療

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      免疫抑制劑主要包括甲氨蝶呤以及其他免疫抑制劑,甲氨蝶呤的劑量是每平方米體表面積十毫克,每周一次頓服,服藥三到十二周,即可起效。

      甲氨蝶呤的不良反應(yīng)較輕,有不同程度的胃腸道反應(yīng),一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高,胃炎和口腔潰瘍,貧血和粒細(xì)胞減少,長(zhǎng)期使用可能發(fā)生B細(xì)胞淋巴瘤,對(duì)多關(guān)節(jié)型安全有效。

      其他免疫抑制劑可以選擇使用環(huán)孢素a,環(huán)磷酰胺,來(lái)氟米特和硫唑嘌呤,雷公藤多甙,但其治療關(guān)節(jié)炎的有效性和安全性尚需慎重評(píng)價(jià)。

      此外其他治療還包括大劑量靜脈注射丙種球蛋白,治療難治性全身發(fā)病型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,它的療效尚未能得到確認(rèn),此外抗腫瘤壞死因子α、單克隆抗體對(duì)多關(guān)節(jié)型關(guān)節(jié)炎有一定療效。

      以上內(nèi)容僅供參考

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