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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4906次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3419次

• 免疫抑制劑治療IgA腎病
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同，所選擇的治療方案也不會相同。如果表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，蛋白尿小于0.3g/24小時(shí)，這樣的病人根本不需要藥物治療，不用考慮免疫抑制劑治療。但如果iga腎病，蛋白尿程度比較多，血壓水平偏高，建議足量應(yīng)用ACEI或ARb的降壓藥。如果經(jīng)過積極的RAS阻斷劑治療，蛋白尿程度仍然大于1g/24小時(shí)，建議應(yīng)用免疫抑制劑?？梢韵扔眉に?到12周，效果不好再考慮加用其他免疫抑制劑，可以首選環(huán)磷酰胺，累積6到8克，效果不明顯，還可以換用環(huán)孢素，或者是他克莫司。如果經(jīng)過上述藥物效果不好，還可以加用二線免疫抑制劑，比如驍悉、硫唑嘌呤等等都可以使用。
  語音時(shí)長 01:20”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 2721次

• iga腎病免疫抑制劑多久
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用免疫制劑治療的時(shí)間需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)預(yù)后情況來進(jìn)行綜合評估，iga腎病患者，如果表現(xiàn)為大量蛋白尿，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果單用激素療效不佳時(shí)，還可以連用其他免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進(jìn)行免疫治療，患者必要時(shí)還能當(dāng)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療?；颊咴趹?yīng)用免疫制劑治療同時(shí)需要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情。在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食聯(lián)合α酮酸進(jìn)行治療，平常應(yīng)當(dāng)注意盡量不要吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時(shí)長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2698次

• 免疫抑制劑的副作用有哪些
  免疫抑制劑的副作用會使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制劑的藥物有環(huán)孢素、FK506、鈣調(diào)神經(jīng)類藥物、糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、來氟米特、雷公藤多甙片等，神經(jīng)類藥物的副作用會引起牙齦增生，毛孔變粗、毛發(fā)增多等，驍悉類藥物可能會引起腹瀉、大便次數(shù)增多等。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-02 6207次

• 治療風(fēng)濕病的免疫抑制劑有哪些
  臨床上應(yīng)用的免疫抑制劑種類繁多，每一種免疫抑制劑的作用機(jī)制都不太一樣，但他們有個(gè)共同的特點(diǎn)，就是能夠抑制免疫細(xì)胞，減少炎癥因子。甾體類消炎藥是最常用的免疫抑制劑，也就是人們常說的激素，如潑尼松，地塞米松。其他類還有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等等。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-16 3403次

• 免疫抑制劑治療什么病
  免疫抑制劑通常可以治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特發(fā)性血小板減少性紫癜等病。1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是比較常見的慢性炎癥性疾病。治療時(shí)可以使用免疫抑制劑治療，免疫抑制劑可以通過抑制免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)來控制疾病進(jìn)展和緩解癥狀。藥物包括甲氨蝶呤片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片、來氟米特片等。2、系統(tǒng)性
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-07-03 0次

• 什么是免疫抑制劑
  免疫抑制劑是對機(jī)體的免疫反應(yīng)，具有抑制作用的藥物。免疫系統(tǒng)劑具有幫助機(jī)體抵御外來病原體的作用，在某些情況下，免疫系統(tǒng)可能會攻擊自身組織，引起自身免疫性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，這種情況下可以遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑，可以干擾免疫細(xì)胞的增殖、活化以及分化等過程，從而抑制人體免疫系統(tǒng)的功能，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-10-13 0次