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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的專科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5264次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5154次

• 雙相障礙與惡劣心境的鑒別
  惡劣心境的一個(gè)基本特征，就是相當(dāng)長的時(shí)間存在情緒心境，那么它是一個(gè)低落的心境。這種心境低落總是不能或僅僅是偶爾符合一個(gè)輕度或者是中度復(fù)發(fā)性抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)。通常開始在成年的早期，持續(xù)數(shù)年，往往是超過兩年，有的時(shí)候是終身。惡劣心境是一個(gè)慢性的心情低落，無論是從嚴(yán)重程度還是一次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間，都不符合輕度或中度復(fù)發(fā)性抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，但是過去可能曾經(jīng)符合輕度抑郁發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)。輕度低落的每個(gè)周期和相對(duì)正常的間期在時(shí)間上的分布差異很大?；颊咄袛?shù)天到數(shù)周的時(shí)間，自我感覺還不錯(cuò)，但是多數(shù)的時(shí)間感到疲倦抑郁，不能夠帶來樂趣，感到沉悶，陳思，諸多的抱怨，睡眠不好，感覺到能力不足，但是通常能夠應(yīng)付日常生活中的基本事務(wù)。它和雙相障礙的抑郁發(fā)作不同，惡劣心境的持續(xù)的時(shí)間比較長，嚴(yán)重程度比較低，沒有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的狀況或輕狀況，僅僅偶爾有輕度的抑郁。
  語音時(shí)長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2950次

• 惡劣心境的治療
  第一，心理治療，主要是支持和認(rèn)知心理治療，主要是幫助病人分析病因，了解癥狀，認(rèn)識(shí)疾病，樹立信心，想出辦法，將病人的思維由內(nèi)引向外，有某些病人進(jìn)行人生觀世界觀的一個(gè)重新塑造也非常有必要。第二，藥物治療，包括苯二氮卓類藥物，苯二氮卓類藥物能夠使病人情緒放松，睡眠改善。常用的有阿普唑侖，每次0.4毫克，每天兩到三次，勞拉西泮每次0.5毫克，每天兩到三次。抗抑郁藥，常用的選擇性五羥色胺抗抑郁藥，比如氟西汀、帕羅西汀，每次二十到四十毫克，每天一次。第三，非藥物治療，生物反饋治療，放松訓(xùn)練等等。
  語音時(shí)長 1:26”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 5155次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 702次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗(yàn)、心電圖檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對(duì)于梗死面積較大的患者，也可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復(fù)期間可以遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴(kuò)張血管，增強(qiáng)腦血流，改善腦循環(huán)，黃芪、當(dāng)歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善患者出現(xiàn)的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復(fù)期間可以選擇患者喜愛的營養(yǎng)豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規(guī)律，避免熬夜，以免影響病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 1201次

• 惡劣心境的治療
  第一，心理治療，主要是支持和認(rèn)知心理治療，主要是幫助病人分析病因，了解癥狀，認(rèn)識(shí)疾病，樹立信心，想出辦法，將病人的思維由內(nèi)引向外，有某些病人進(jìn)行人生觀世界觀的一個(gè)重新塑造也非常有必要。第二，藥物治療，包括苯二氮卓類藥物，苯二氮卓類藥物能夠使病人情緒放松，睡眠改善。常用的有阿普唑侖，每次0.4毫克，每
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 412次

• 什么是惡劣心境
  惡劣心境又稱惡劣心境障礙，是情感性障礙的一個(gè)類型，類似于不嚴(yán)重的重癥抑郁的一個(gè)慢性形式。惡劣心境患者常有重癥抑郁的發(fā)作。女性發(fā)生該病的概率是男性的兩倍。惡劣心境比重癥抑郁程度輕，但是病程比較長。惡劣心境最常見的癥狀和重癥抑郁比較像類似，不同的患者可以有不同的表現(xiàn)。過去國內(nèi)把惡劣心境稱為抑郁性神經(jīng)癥，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 462次