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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來(lái)定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 8989次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3863次

• 腎小球腎炎用藥
  腎小球腎炎在用藥方面針對(duì)水腫一般情況下可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，比如說(shuō)應(yīng)用呋塞米、氫氯噻嗪，但一定要注意防止電解質(zhì)紊亂；積極的抗感染治療，一般情況下都是選擇敏感的抗生素。針對(duì)高血壓以及心力衰竭的治療，存在高血壓的患者要采用降壓藥物來(lái)控制血壓，一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑，除能夠控制血壓以外還能夠?qū)δI臟起到保護(hù)作用，另外要積極的糾正心衰，要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。還要重視抗凝，一般情況下可以皮下注射低分子肝素，應(yīng)用抗氧化劑，血小板聚集治療等，另外針對(duì)腎小球腎炎還可以適當(dāng)?shù)牟捎弥嗅t(yī)中藥來(lái)治療，主要就是宣肺利水，健脾利水，溫腎健脾、通陽(yáng)利水的方劑，也能夠起到一定的作用，平時(shí)要注意飲食保健，多吃些新鮮的蔬菜水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2487次

• 腎小球腎炎用藥
  在臨床上用于治療腎小球腎炎患者的藥物比較多，其中中成類藥物主要包括蟲草制劑，如金水寶膠囊，百令膠囊等，其他一些中成類藥物還包括黃葵膠囊，腎炎康復(fù)片，腎復(fù)康顆粒等。而一些西藥成分主要包括ACEI或者ARB類藥物，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果某些患者單純應(yīng)用激素療效不佳時(shí)，還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者霉酚酸酯等來(lái)進(jìn)行治療。建議腎小球腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病?？七M(jìn)行就診。必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，一方面可以有助于鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病，另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變的組織學(xué)類型，有助于使患者在臨床上能夠得到更加針對(duì)性的治療。如果患者臨床上僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿，僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時(shí)患者可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療，平時(shí)注意密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，規(guī)律的服用激素進(jìn)行治療。如果單用激素療效不佳時(shí)還應(yīng)當(dāng)加用其它一些免疫制劑進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1856次

• 慢性腎小球腎炎禁忌什么藥物
  慢性腎小球腎炎患者忌應(yīng)用腎毒性藥物，臨床上常見的包括氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素等，另外應(yīng)避免大劑量應(yīng)用利尿藥物，如氫氯噻嗪、呋塞米等。抗結(jié)核藥物利福平也有可能誘發(fā)間質(zhì)性腎炎，加重原有腎損害。老年人應(yīng)慎用脫水劑，如甘露醇等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2603次

• 腎小球腎炎怎么用藥
  病情分析：腎小球腎炎患者的用藥與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎給予降壓、利尿等藥物對(duì)癥治療即可。慢性腎小球腎炎可服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，以減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。急進(jìn)性腎小球腎炎多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白、腎功等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-18 1002次

• 慢性腎小球腎炎用藥
  慢性腎小球腎炎在用藥方面關(guān)鍵就是要控制高血壓，控制高血壓方面用藥選擇上一般都是適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑，主要要是對(duì)于有水鈉潴留的情況，可以選擇噻嗪類的藥物比如呋塞米，但是要注意防止電解質(zhì)紊亂。另外要選擇其他的降壓藥物，首選的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有腎臟保護(hù)作用，在降低全身性高血壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 151次

• 慢性腎小球腎炎腎衰
  腎炎它是一組腎小球疾病，它的起病方式是各有不同的，病情遷延病變緩慢進(jìn)展，它可以有不同程度的腎功能減退，最終會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭。如果慢性腎小球腎炎得不到有效的治療，它就會(huì)發(fā)展成慢性腎衰竭。對(duì)于這個(gè)慢性腎衰竭來(lái)說(shuō)，它是腎臟疾病中最常見的一種，是各種慢性腎臟病變發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者是全部喪失的病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 169次