如果心絞痛程度較重,持續(xù)時間長,不易緩解,高度懷疑是不穩(wěn)定型心絞痛,需做體格檢查,如果心音低鈍,心臟增大,根據(jù)心電圖檢查變化,t波倒置,血液生化學(xué)的檢測,如心肌酶譜,肌鈣蛋白,血糖、血脂,綜合判斷容易得到不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀。如心電圖沒有抓到確切的證據(jù),心臟酶血變化正常,臨床癥狀高度懷疑可以做平板運動試驗或者冠狀動脈造影,進(jìn)一步明確血管情況。
心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括癥狀表現(xiàn),胸悶胸痛,伴隨心悸、心慌,心電圖改變。冠狀動脈造影是診斷心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn),利用造影劑原理,打入冠脈進(jìn)行冠脈ct,進(jìn)行冠脈造影,確診度較高,當(dāng)造影結(jié)果為陰性,心絞痛發(fā)病幾率較小,若為陽性,狹窄超過75%,多為重度心絞痛。