對(duì)于脾大的診斷,首先要確定是不是脾大,脾大的程度、質(zhì)地。第二,了解脾大的伴隨癥狀和體征,通過了解病史、體格檢查可以對(duì)脾大的原因做初步診斷,然后在選擇性的做有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查和必要的器械檢查,最后對(duì)脾大的原因作出診斷。
實(shí)驗(yàn)室檢查有重要意義,包括血常規(guī)、血小板技術(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞技術(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞技術(shù),血紅蛋白電泳、紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn),酸溶血,血液的寄生蟲、原蟲檢查、肝功能檢查、骨髓檢查,血清學(xué)抗原抗體檢查、淋巴結(jié)穿刺或活檢,脾穿刺或活檢,腹腔積液常規(guī)檢查等。
必要的器械檢查有B形超聲、超聲心動(dòng)圖、x線、ct、磁共振、內(nèi)鏡、下腔靜脈造影等。