慢性骨髓炎在診斷方面,主要就是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)診斷。
在臨床表現(xiàn)上一般情況下,慢性骨髓炎有局部的腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,有壓痛。如果是有竇道,傷口會(huì)長(zhǎng)期不愈合,偶爾會(huì)有小塊的死骨排出,有時(shí)傷口暫時(shí)的愈合。但由于存在感染的病灶,炎癥擴(kuò)散,有可能引起急性發(fā)作,有全身發(fā)冷、發(fā)熱、局部紅腫,經(jīng)切開(kāi)引流或者自行穿破或者藥物控制以后全身癥狀消失,局部炎癥也逐漸的消退,傷口愈合。
但是炎癥往往會(huì)反復(fù)發(fā)作,有多出的竇道,對(duì)肢體功能影響比較大。有肌肉萎縮,通過(guò)x線拍片會(huì)發(fā)現(xiàn)有死骨以及大量較致密的新骨形成,有時(shí)候會(huì)有空腔,有可能會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥,比如引起局部的畸形,關(guān)節(jié)強(qiáng)直這樣的表現(xiàn),再就是膿液涂片檢查,細(xì)菌培養(yǎng),藥物敏感實(shí)驗(yàn)往往能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。