?冠心病心絞痛作為冠心病的一個最常見的類型，它的病理基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化，因為導(dǎo)致管腔狹窄以及冠狀動脈痙攣所引起的心肌缺血，繼而會感到疼痛。
一般來說是否需要做支架，是要根據(jù)患者的病情來決定，通常來講一般是先進行藥物的治療，如果癥狀不明顯而且血管狹窄不很嚴重用藥物進行治療，血管狹窄比較嚴重的話，要考慮去選擇支架進行治療，做支架首先要做冠狀動脈造影的檢查，根據(jù)有沒有狹窄、狹窄部位以及狹窄的程度來進行是否需要放支架。
冠心病心絞痛的支架
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-17 1374次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5408次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 6105次
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冠心病心絞痛支架一般情況下，冠心病心絞痛的支架是否需要安裝，是根據(jù)患者病情決定，醫(yī)生一般都先使用藥物來治療冠心病，如果癥狀不明顯，而且血管狹窄不是很嚴重，一定要先使用藥物進行治療，如果血管狹窄的比較嚴重，需要選擇去放支架來進行治療。如果要放支架，主要要看冠狀動脈造影的結(jié)果，冠狀動脈造影的檢查是金標準，要根據(jù)有沒有狹窄、狹窄的部位、狹窄的程度以及全身來進行評估，決定是否要放支架。語音時長 1:04”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-14 1539次
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冠心病心絞痛的支架治療冠心病心絞痛的支架治療有嚴格的適應(yīng)癥，一般情況下，冠心病心絞痛經(jīng)過規(guī)范的藥物治療以后患者仍然有癥狀。這種情況就需要進行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的部位以及嚴重程度如何，如果冠狀動脈狹窄超過75%，應(yīng)有規(guī)范藥物治療以后患者仍然癥狀比較明顯，有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險，就需要進行介入治療。一般都是優(yōu)先選擇藥物涂層支架植入手術(shù)，一般情況下都是在狹窄的部位先用球囊進行擴張，擴張充分以后植入支架，支架膨脹良好，擴壁完整以后才考慮支架釋放。這種情況一般經(jīng)過規(guī)范治療以后都能夠恢復(fù)冠狀動脈血流，明顯的改善癥狀，但是支架治療也不是萬能，需要規(guī)范的應(yīng)用藥物。藥物治療是基礎(chǔ)需要充分的應(yīng)用抗小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷，再就是他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等，再就是擴張血管，改善心肌供血的藥物，另外控制心率降，低心肌耗氧量等。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-23 1407次
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哪些冠心病心絞痛患者需要支架治療病情分析：患有冠心病心絞痛的病人，如果頻繁的胸痛發(fā)作，做冠脈造影檢查單個血管病變，狹窄超過75%可以做支架，急性心梗的病人也可以急診做支架手術(shù)。意見建議：支架手術(shù)是一種比較簡單而且安全的微創(chuàng)手術(shù)方法，通過心電圖以及冠脈造影等檢查，確定有心肌梗塞，冠心病等疾病?？梢愿鶕?jù)疾病的嚴重程度，聽從醫(yī)生的建議做支架治療。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-25 802次
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冠心病心絞痛的小偏方冠心病心絞痛的治療沒有說什么偏方，對它的治療一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。冠心病他主要是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起的心臟心肌細胞缺血缺氧，而出現(xiàn)了一系列的臨床綜合征。最好的方法就是進行，冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是否有必要進行冠脈支架植入治療，或者還是只需要藥物保守治療。
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-03 5002次
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冠心病心絞痛的時間冠心病心絞痛發(fā)作的時間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動脈病變硬化的部位、范圍和嚴重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 153次
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冠心病心絞痛的誘因心絞痛的誘因主要見于各種易增加心臟負擔或者身體機能消耗的活動。例如寒冷天氣下出行、冷風(fēng)吹面、久蹲不起、情緒過度激動、大便過度用力、過度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見誘因。心絞痛的發(fā)生說明心臟對于血液的供需平衡被打破，心臟進行無氧代謝，從而分泌酸性化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛的癥狀。因此
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-03-03 941次
