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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48273次

• 肝癌的靶向藥物和免疫治療

  近年來(lái)，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點(diǎn)。腫瘤的靶向治療，是指在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段，由此來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物。藥物進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)特異地選擇把瘟位點(diǎn)，來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。靶向藥物，目前在國(guó)內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的，包括索拉非尼、樂(lè)伐替尼、瑞戈非尼等進(jìn)口藥物。國(guó)產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼，也可以用于肝癌的治療。對(duì)于肝癌患者，在選擇靶向藥物的時(shí)候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能，以及靶向藥物的不良反應(yīng)，來(lái)進(jìn)行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點(diǎn)，在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)，及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來(lái)，靶向藥物和免疫治療，會(huì)在肝癌中發(fā)揮重要作用。

  

  01:35
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8112次

• 川崎病血小板450
  川崎病的孩子，如果它的血常規(guī)顯示血小板為450的話，還是有些偏高的。川崎病也稱為全身皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是以全身血管炎為主要病變的疾病，它的主要癥狀就是發(fā)熱、皮疹、口腔粘膜充血、結(jié)膜充血、口唇皸裂、四肢皮膚的硬腫以及脫皮，還有就是冠狀動(dòng)脈的病變。治療上我們主要就是應(yīng)用阿司匹林來(lái)抗血小板聚集，起到一個(gè)抗凝治療的作用，預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生。還有就是使用丙種球蛋白的治療，也是可以起到增強(qiáng)免疫力、增強(qiáng)抗凝效果，以及降血小板和預(yù)防冠狀動(dòng)脈疾病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-25 2181次

• 川崎病血小板范圍
  血小板大于四百就是高了，這是生理的反應(yīng)。而且血小板通常會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，而且輸丙球后會(huì)出現(xiàn)，血象的反應(yīng)性的，血小板升高。川崎病這個(gè)病會(huì)涉及到血小板的相關(guān)指標(biāo)出現(xiàn)異常波動(dòng)的現(xiàn)象。畢竟處于血管炎癥病變的過(guò)程，身體的免疫力的抵抗力同時(shí)下降，并產(chǎn)生一系列的異常情況。因此導(dǎo)致患者血中的情況發(fā)生病變，而且在川崎病未治愈的情況下，血小板指標(biāo)一般是無(wú)法恢復(fù)的。所以得了川崎病以后，必須通過(guò)全面的治療川崎病以后，才能使血小板恢復(fù)狀態(tài)正常。一般情況下，對(duì)于川崎病的變變過(guò)程，針對(duì)性的用藥或者是輸液的方式，對(duì)于身體所存在的異常情況進(jìn)行治療。大約需要一個(gè)月左右的時(shí)間，即可治愈川崎病。并且伴隨著治愈后。大約經(jīng)歷半個(gè)月的休養(yǎng)時(shí)間，患者自然可以達(dá)到全身性的指標(biāo)恢復(fù)正常的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-29 2520次

• 兒童川崎病的抗血小板和免疫治療是什么
  川崎病患兒均需接受免疫和抗血小板治療，冠狀動(dòng)脈病變達(dá)到Ⅲ級(jí)者需接受兩種以上抗血小板藥物；Ⅳ級(jí)以上者需阿司匹林聯(lián)合華法林抗凝治療。合并血栓形成及心肌梗死者需及早給予溶栓治療。抗凝治療療程至少需持續(xù)3個(gè)月，如果冠狀動(dòng)脈病變持續(xù)存在需長(zhǎng)期抗凝治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-06 1102次

• 川崎病血小板何時(shí)正常
  川崎病病程少則兩個(gè)多月，多則數(shù)月，此外患兒的病情、身體狀況以及對(duì)藥物的反映均不同，為此血小板也數(shù)值恢復(fù)也不盡相同。川崎病是采用分期治療的，一般急性期治療需要1-2周時(shí)間，隨后進(jìn)入康復(fù)期，康復(fù)期采用抗凝治療，若無(wú)冠狀動(dòng)脈癥狀，則發(fā)生病6-8周即可停藥。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 1904次

• 川崎病血小板是多少
  川崎病的孩子血小板一般都是會(huì)升高的，而且還會(huì)伴有白細(xì)胞以及c反應(yīng)蛋白的增高，也可以伴有血沉的增快。血小板升高一般是在350以上，有的孩子可以達(dá)到800或者是1000以上也是有可能的。川崎病血小板增高用藥，主要是使用阿司匹林來(lái)進(jìn)行抗凝的治療。有的孩子也可以使用雙嘧達(dá)莫來(lái)進(jìn)行抗血小板的聚集，防止血栓的形
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 335次

• 川崎病引起血小板偏高
  川崎病引起的血小板偏高是比較正常的現(xiàn)象。因?yàn)橹委煷ㄆ椴⌒枰粋€(gè)漫長(zhǎng)的時(shí)間，一般能夠達(dá)到6周以上，如果出現(xiàn)血小板升高，需要繼續(xù)服藥治療，主要是選擇抗凝類的藥，患者在用藥6周以后，檢查結(jié)果還是血小板升高，身體沒(méi)有其他的疾病方面，條件比較好，可以和正常人一樣生活，就可以停止用藥。在患者出現(xiàn)川崎病之后，一定
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 339次