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• 葡萄胎手術(shù)用麻醉藥嗎

  一般來(lái)說(shuō)是因?yàn)槠咸烟ナ中g(shù)它是一個(gè)清宮的手術(shù)，就是我們常規(guī)類似于做人流的那種手術(shù)，所以說(shuō)這種手術(shù)，我們常規(guī)來(lái)說(shuō)是可以不需要麻醉的。但是現(xiàn)在因?yàn)楹芏嗖∪藢?duì)這種疼痛的耐受比較差，就是我們現(xiàn)在出于一種人文的關(guān)懷，還是同意使用麻醉。那么麻醉是一個(gè)靜脈麻醉，就是說(shuō)從靜脈里面用藥，打入像丙泊酚、芬太尼之類的靜脈麻醉藥。麻醉一般來(lái)說(shuō)，都是比較安全的。但是有個(gè)前提，它是需要空腹的，就是說(shuō)我們用麻藥之前需要6個(gè)小時(shí)的空腹時(shí)間。

  

  01:05
  費(fèi)志醫(yī) 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-10 2096次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會(huì)很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說(shuō)精神疾病，或者叫精神障礙，其實(shí)有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說(shuō)精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實(shí)也是不錯(cuò)的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來(lái)，其實(shí)對(duì)精神疾病的治療的效果，其實(shí)是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說(shuō)我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說(shuō)精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%，也就是說(shuō)有三分之二的病人是可以通過(guò)藥物來(lái)控制的?？赡苡腥种坏牟∪舜_實(shí)很難治，就是會(huì)影響病人所有的功能，他可能沒(méi)辦法上班，沒(méi)辦法去談戀愛，沒(méi)辦法去自己獨(dú)立地生活，但是有三分之一的病人，其實(shí)是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時(shí)好時(shí)壞，有的時(shí)候可能會(huì)去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對(duì)于重型精神疾病里邊，最重的那個(gè)精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時(shí)好時(shí)壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個(gè)情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 21520次

• 抗精神病藥與抗抑郁藥相互作用
  第一個(gè)就是三環(huán)類藥物。精神病藥物合三環(huán)類藥物合用的時(shí)候。可以加強(qiáng)這兩類藥物的鎮(zhèn)靜作用，并且能夠加重抗膽堿能的不良反應(yīng)和降低血壓，對(duì)某些患者可能會(huì)誘發(fā)痙攣發(fā)作。和三環(huán)類抗抑郁和用可能會(huì)出現(xiàn)室性心律不齊。阿米替林和帕羅西汀合用，可能會(huì)導(dǎo)致阿米替林需要濃度數(shù)十倍的增加，導(dǎo)致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二個(gè)是單氧化酶抑制劑、非噻嗪類和單氧化酶抑制劑合用，可以加劇椎體外系的癥狀，氟哌啶醇和苯乙腈合用可能會(huì)出現(xiàn)緊張癥的一些癥狀群。第三個(gè)，就是選擇性五羥色胺在攝取抑制劑，抗精神病藥和所有選擇性五羥色胺在攝取抑制劑合用。因?yàn)槲辶u色胺間接的減少了多巴胺的釋放，可能會(huì)加重椎體外系癥狀，靠精神病藥和氟西汀、帕羅西汀和氟伏沙明合用。因?yàn)檫x擇性五羥色胺再攝取抑制劑對(duì)細(xì)胞色素在調(diào)節(jié)，藥物代謝的抑制，增加了抗精神病藥物的需要濃度和作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 4019次

• 抗精神病藥與抗焦慮藥相互作用
  第一個(gè)，和苯二氮卓立藥物的合用，抗精神病藥物和苯二氮卓類的藥物有何用，在臨床當(dāng)中是比較多見，除了加強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間以外，沒(méi)有見到一些明顯的藥物不良反應(yīng)，但是在個(gè)別的患者或者是老年人身上，因?yàn)樗由钪袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的抑制，可以導(dǎo)致呼吸抑制或者是低血壓，氯氮平和苯二氮卓類合用，還可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)衰竭。第二，非苯二氮卓類藥物的合用，吩噻嗪類和安泰樂(lè)合用，增加了它對(duì)心臟得再激化的作用，可能會(huì)導(dǎo)致心臟的一個(gè)毒副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 1730次

• 抗精神病藥會(huì)引起肥胖嗎
  是有一定幾率導(dǎo)致肥胖的。常見的可以導(dǎo)致肥胖的藥物多數(shù)是含有激素的。主要是由于活動(dòng)量減少導(dǎo)致的。如果這個(gè)藥物需要繼續(xù)服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續(xù)服用藥物，不過(guò)需要增加活動(dòng)量。有些抗精神類的藥物確實(shí)可以導(dǎo)致血壓偏高的情況。此時(shí)的運(yùn)動(dòng)減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來(lái)停止服藥才能從根本上解決肥胖問(wèn)題。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 4202次

• 抗精神病藥會(huì)引起皮疹嗎
  如果引起過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng),直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克 也可用于長(zhǎng)期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙。長(zhǎng)期服用抗精神病藥物是預(yù)防復(fù)剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經(jīng)性水腫，自相關(guān)鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數(shù)日內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴(yán)重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細(xì)胞缺乏。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-15 2402次

• 抗精神病藥與抗抑郁藥相互作用
  第一個(gè)就是三環(huán)類藥物。精神病藥物合三環(huán)類藥物合用的時(shí)候?？梢约訌?qiáng)這兩類藥物的鎮(zhèn)靜作用，并且能夠加重抗膽堿能的不良反應(yīng)和降低血壓，對(duì)某些患者可能會(huì)誘發(fā)痙攣發(fā)作。和三環(huán)類抗抑郁和用可能會(huì)出現(xiàn)室性心律不齊。阿米替林和帕羅西汀合用，可能會(huì)導(dǎo)致阿米替林需要濃度數(shù)十倍的增加，導(dǎo)致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二個(gè)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 209次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥物相互作用
  一，和三環(huán)類抗抑郁藥的合用，可以使藥物濃度升高、毒性增強(qiáng)、抗膽堿能作用增強(qiáng)，它的機(jī)制就是相互影響對(duì)方的代謝，兩種都可能有抗膽堿能活性，它的處理方法就是所有的食物應(yīng)該謹(jǐn)慎、進(jìn)行減量處理、必要的時(shí)候停藥。二，和普奈洛爾合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以導(dǎo)致這個(gè)低血壓，它的
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 800次