第一個就是三環(huán)類藥物。精神病藥物合三環(huán)類藥物合用的時候??梢约訌?qiáng)這兩類藥物的鎮(zhèn)靜作用,并且能夠加重抗膽堿能的不良反應(yīng)和降低血壓,對某些患者可能會誘發(fā)痙攣發(fā)作。和三環(huán)類抗抑郁和用可能會出現(xiàn)室性心律不齊。
阿米替林和帕羅西汀合用,可能會導(dǎo)致阿米替林需要濃度數(shù)十倍的增加,導(dǎo)致患者阿米替林中毒甚至死亡。
第二個是單氧化酶抑制劑、非噻嗪類和單氧化酶抑制劑合用,可以加劇椎體外系的癥狀,氟哌啶醇和苯乙腈合用可能會出現(xiàn)緊張癥的一些癥狀群。
第三個,就是選擇性五羥色胺在攝取抑制劑,抗精神病藥和所有選擇性五羥色胺在攝取抑制劑合用。因?yàn)槲辶u色胺間接的減少了多巴胺的釋放,可能會加重椎體外系癥狀,靠精神病藥和氟西汀、帕羅西汀和氟伏沙明合用。因?yàn)檫x擇性五羥色胺再攝取抑制劑對細(xì)胞色素在調(diào)節(jié),藥物代謝的抑制,增加了抗精神病藥物的需要濃度和作用。