膜性腎病是腎臟的病理表現(xiàn),而腎炎是指以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為臨床表現(xiàn)的一組疾病。膜性腎病的腎臟病理表現(xiàn)是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著,伴基底膜彌漫性增厚為特點的腎臟疾病。
臨床上多表現(xiàn)為腎病綜合癥或無癥狀性蛋白尿,該病部分患者可以自然緩解,部分患者則進展至終末期腎臟病,單獨應用糖皮質激素治療膜性腎病不能夠有效提高完全緩解率,也不能改善腎臟的長期存活。
?免疫抑制治療首選糖皮質激素與烷化劑聯(lián)合使用,對于足量糖皮質激素有顧慮或者有糖皮質激素禁忌證時,可使用環(huán)孢素和環(huán)孢素聯(lián)合小劑量糖皮質激素治療,該病血液呈高凝狀態(tài)明顯容易合并血栓栓塞并發(fā)癥,并且所有腎活檢證實的膜性腎病均要排除繼發(fā)性原因。