IgA腎病與膜性腎炎是兩種不同的病理類型,IgA腎病是腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)彌漫增生,免疫熒光以iga沉積為主,電鏡下可伴有系膜增生,系膜區(qū)可見到電子致密物,多數(shù)有前驅(qū)呼吸道感染,與上呼吸道感染以后急性起病,可表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。
而膜性腎病是指腎小球彌漫性病變,早期腎小球基底膜,上皮側見少量散在分布的嗜復紅小顆粒,進而有釘突形成,基底膜逐漸增厚,免疫病理顯示igg和c3系顆粒狀沿腎小球毛細血管壁沉積。
電鏡下基底膜上皮測有排列整齊的電子致密物,常伴有足突融合,70%表現(xiàn)為腎病綜合征,30%可伴有肉眼血尿。