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• 頸動(dòng)脈狹窄用做造影嗎

  絕大多數(shù)的頸動(dòng)脈狹窄不需要去做造影，因?yàn)槲覀兡壳坝蟹浅：玫难艹暤臋z查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個(gè)狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質(zhì)。絕大多數(shù)這個(gè)方法，就給我們一個(gè)很好的篩查的方法。CTA術(shù)前能夠使我們很好的明確一個(gè)斑塊的性質(zhì)，有沒(méi)有嚴(yán)重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內(nèi)外的交通怎么樣，也能有一個(gè)很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個(gè)很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會(huì)高估我們的病變，我們的核磁也使病變會(huì)達(dá)到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進(jìn)行一個(gè)外科干預(yù)的時(shí)候，我們就會(huì)給病人考慮去進(jìn)行血管造影。通過(guò)動(dòng)態(tài)的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r，是不是需要一個(gè)外科的干預(yù)。

  

  01:32
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7333次

• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過(guò)微創(chuàng)，通過(guò)手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的部位，打入造影劑，來(lái)觀察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問(wèn)題，比如狹窄，比如說(shuō)慢血流，比如說(shuō)痙攣，比如說(shuō)是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們?cè)\斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來(lái)，可能更好地來(lái)判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 13506次

• 冠心病用不用做造影
  要結(jié)合具體的情況，來(lái)選擇是否需要做造影，冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄，狹窄的部位，程度，范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。冠脈造影是明確冠狀動(dòng)脈病變最好的方法，只有在做了造影后，才能夠選擇進(jìn)一步積極的治療方法。比如介入或者搭橋，最好做造影，盡管存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，需不需要搭橋是和做造影沒(méi)有關(guān)系，只是和病變的程度有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 3039次

• 心臟cta與冠心病造影
  目前診斷心臟病還是主要靠冠狀動(dòng)脈造影檢查，作為金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影檢查，造影劑打入血管里面，能夠直視血管里面究竟狹窄多少，如果狹窄50%就可以診斷為冠心病。現(xiàn)在有心臟CTA，屬于無(wú)創(chuàng)的檢查，也可以查冠狀動(dòng)脈狹窄程度，但是心臟CTA是從血管外面來(lái)觀察血管的狹窄程度，精確度肯定沒(méi)有冠狀動(dòng)脈造影檢查精確。還有做冠脈CTA，同時(shí)受心率的影響比較大，一般心率太快，高于70次每分以上，一般大部分機(jī)器做出來(lái)就不是很準(zhǔn)確。所以說(shuō)，對(duì)于患者不愿意做冠心病造影，就可以做心臟CTA檢查，也可以作為輔助診斷冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-23 3887次

• 冠心病確診必須做心臟造影嗎
  病情分析：冠心病患者確診是需要做冠脈造影的，因?yàn)楣诿}造影是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，只有冠脈造影檢查明確了心臟狹窄，才能夠確診是冠心病。而且心臟造影檢查以后能夠根據(jù)檢查的情況來(lái)確定，下一步是保守治療或者是積極的介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：冠心病患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，控制好體重，控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻?，控制好情緒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-31 1203次

• 冠心病造影危險(xiǎn)嗎
  病情分析：這項(xiàng)檢查是目前診斷冠心病最為可靠的方法和重要的手段之一，能夠提供冠狀動(dòng)脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)支循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料，有助于選擇最佳的手術(shù)方案。意見(jiàn)建議：它屬于一種創(chuàng)傷性的檢查手段，有一定的并發(fā)癥，但是總體來(lái)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，安全系數(shù)也很高。在做手術(shù)之前，六個(gè)小時(shí)要禁食水。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1202次

• 心肌缺血用做心臟造影嗎
  心肌缺血用做心臟造影，可以明確心肌缺血的原因。心肌缺血是由各種因素如心源性因素或其他疾病導(dǎo)致的，心肌缺血患者臨床表現(xiàn)個(gè)體差異明顯，部分患者可無(wú)明顯癥狀，有癥狀的心肌缺血患者主要表現(xiàn)為心前區(qū)不適、疼痛，而不同程度的心肌缺血，心前區(qū)的癥狀也會(huì)有不同的變化。心肌缺血用做心臟造影，心臟造影可以進(jìn)一步明確心肌
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 483次

• 冠心病造影危險(xiǎn)嗎？
  心臟造影是診斷和治療冠心病的一種常見(jiàn)方法，我們要客觀的評(píng)價(jià)冠脈造影是否是有危險(xiǎn)的。心臟造影是有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)就會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是心臟造影這項(xiàng)技術(shù)非常成熟，很少會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)的情況，也不必過(guò)度擔(dān)心。冠心病患者做造影手術(shù)之前，可以先到醫(yī)院進(jìn)行檢查。根據(jù)自己的實(shí)際情況詢(xún)問(wèn)醫(yī)生造影手術(shù)過(guò)程，選擇有經(jīng)驗(yàn)的權(quán)威醫(yī)生
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 2130次