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為你推薦

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯?，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來(lái)越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來(lái)，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來(lái)進(jìn)行維持，如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委煟诰S持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來(lái)了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8709次

• 肌張力治療方法

  肌張力治療的方法，有這么幾種方法，肌張力在1到2級(jí)的時(shí)候，可以通過康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練呢，以大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，就是PT訓(xùn)練為主，還有同時(shí)可以加上一些那個(gè)中醫(yī)的按摩，推拿一些治療，但是他這個(gè)降低肌張力的時(shí)間，相對(duì)要長(zhǎng)一些，可能以這個(gè)年紀(jì)上說，幾年，一年、兩年、三年，他才能慢慢逐漸能降下去，這是康復(fù)訓(xùn)練的一個(gè)降肌張力的方法，還有一個(gè)可以通過手術(shù)降肌張力的方法，手術(shù)通過降肌張力的方法，有這么幾種方法，第一個(gè)，SPR手術(shù)，SPR手術(shù)就是高選擇性，脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，這個(gè)得需要打開這個(gè)腰椎管，把這個(gè)脊神經(jīng)后根，這個(gè)脊髓，大家都知道，都吃過羊蝎子，就是那個(gè)脊髓骨里邊，有一個(gè)脊神經(jīng)后根，把這個(gè)脊神經(jīng)后根去掉一部分，給它降低肌張力，這個(gè)手術(shù)呢，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)要大一些，后期并發(fā)癥相對(duì)多。還有一種手術(shù)方法叫SPN手術(shù)，叫高選擇性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)縮窄手術(shù)，這是通過微創(chuàng)，在這個(gè)周圍，周圍神經(jīng)末梢，給他做這個(gè)神經(jīng)縮窄，降低肌張力，現(xiàn)在通過我們這個(gè)做了好多手術(shù)，也就精準(zhǔn)的治療，是通過這個(gè)肌電監(jiān)測(cè)，在肌電監(jiān)測(cè)下，刺激神經(jīng)，然后給他縮窄，通過客觀數(shù)據(jù)，指導(dǎo)這個(gè)縮窄的程度，然后精準(zhǔn)的達(dá)到一個(gè)肌張力的水平。

  

  02:08
  王東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 28277次

• 無(wú)肌病性皮肌炎
  無(wú)肌病性皮炎，指僅有皮損損害，或者以皮膚損害為主的皮肌炎類型。病人通常沒有肌肉損傷或者肌肉損傷非常輕微，可在皮膚改變出現(xiàn)以后，相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，并未出現(xiàn)炎癥性疾病，在皮膚病出現(xiàn)兩年內(nèi)，基本水平都是正常的。無(wú)肌性皮炎也一樣，它有惡性腫瘤的高發(fā)作率，屬于伴腫瘤性的結(jié)締組織疾病。無(wú)肌病性皮肌炎在臨床表現(xiàn)上，會(huì)出現(xiàn)眼瞼周圍呈現(xiàn)水腫性紫紅色斑，對(duì)稱型分布。在頸部，肩部，胸部，上臂等部位也會(huì)出現(xiàn)的改變會(huì)有毛細(xì)血管擴(kuò)張，輕度萎縮，既有色素沉著，又有色素減退。在指關(guān)節(jié)，指掌關(guān)節(jié)這些部位有可能會(huì)出現(xiàn)丘疹又有紫色的斑，萎縮斑或者融合斑塊，還有在曝光的部位，會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑。另外，臨床無(wú)肌炎癥狀明顯，沒有肌無(wú)力，肌痛的表現(xiàn)，還有嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病，往往間質(zhì)性肺疾病是患者死亡的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 4768次

• 無(wú)肌病性皮肌炎原因
  無(wú)肌病性皮肌炎具體的發(fā)病原因尚不完全清楚，但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是于遺傳因素，環(huán)境因素，免疫功能紊亂有一定關(guān)系的。通常是上述多種因素共同作用的結(jié)果，導(dǎo)致體內(nèi)免疫功能紊亂，從而誘發(fā)了疾病的發(fā)生。無(wú)肌病性皮肌炎被認(rèn)為是皮肌炎的早期階段，或者僅有皮膚病變的階段或者是皮肌炎的一種特殊的亞臨床類型。通常具有皮肌炎典型的皮膚損害或者病理學(xué)支持，是皮肌炎的典型皮疹，但是臨床上并無(wú)任何肌無(wú)力，肌壓痛等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒有肌酶升高的證據(jù)，所以稱為無(wú)肌病性皮肌炎，這種情況見于10%左右的皮肌炎的患者。治療方面，也是首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑的，皮疹明顯的患者可以應(yīng)用抗瘧藥，如羥氯喹進(jìn)行治療，另外也可以應(yīng)用甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等進(jìn)行治療的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 1960次

• 無(wú)肌病性皮肌炎是什么
  無(wú)肌病性皮肌炎，被認(rèn)為是皮肌炎的一種特殊類型，或者是早期階段，通常是指在臨床上有典型的皮肌炎的皮疹，以及病理組織學(xué)證實(shí)，符合皮肌炎的診斷，但是并沒有肌無(wú)力，肌痛，或者激酶增高等肌炎的表現(xiàn)。也有人認(rèn)為是皮肌炎的一種亞臨床類型。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1903次

• 無(wú)肌病性皮肌炎遺傳嗎
  無(wú)肌病性皮肌炎不遺傳。它是特發(fā)性炎癥性肌病的一個(gè)特殊類型，患者僅有皮肌炎的皮膚改變，但沒有肌炎的特點(diǎn)。這類疾病它都有一定的遺傳易感性，就是患者攜帶易感基因，在某種因素的誘導(dǎo)下發(fā)病，但它并不是從父代遺傳給子代的遺傳疾病。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 1401次

• 什么叫無(wú)肌病性皮肌炎
  無(wú)肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發(fā)生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹，而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢，病理學(xué)證實(shí)是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無(wú)力，肌壓痛的表現(xiàn)，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 162次

• 無(wú)肌病性皮肌炎如何確診
  無(wú)肌病性皮肌炎確診通常需要應(yīng)用下面這些標(biāo)準(zhǔn)，有診斷意義的皮膚損害，主要是要持續(xù)六個(gè)月以上。包括下面四項(xiàng)：一，上下眼瞼及周圍有水腫性紫紅色斑，對(duì)稱性分布。二，手指關(guān)節(jié)掌關(guān)節(jié)面伸側(cè)或者肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)有Gottron征。三，甲皺襞有潮紅和毛細(xì)血管擴(kuò)張的現(xiàn)象。四，暴露部位皮膚出現(xiàn)紅斑，尤其是暴露部位受日
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 131次