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• 檢查肺結(jié)核能要空腹嗎

  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，疑似肺結(jié)核的病人做檢查時一般要痰查抗酸桿菌，是不需要空腹的。還要查結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測、結(jié)核菌素實驗或是支氣管鏡等檢查，支氣管鏡檢查是要求空腹的，可以做支氣管鏡下的肺泡灌洗，還有刷片，可以留取標(biāo)本送檢，看是否能查到結(jié)核分枝桿菌。抽血要查肝腎功能，結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測還是盡量要空腹。結(jié)核病人確診之后要進行全程的抗結(jié)核藥物治療，在治療期間還要建議定期的復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)，結(jié)核病人在治療期間飲食上要加強營養(yǎng)，適合攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因為肺結(jié)核病人的體能消耗是非常大的。

  

  01:51
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4700次

• 肺結(jié)核痰化驗要幾天

  肺結(jié)核痰化驗主要有以下兩種檢查手段：第一是痰涂片查結(jié)核桿菌，痰涂片查結(jié)核桿菌是簡單易行、快速可靠的檢查方法，但是要求每毫升痰液當(dāng)中至少含有5000~1萬個結(jié)核桿菌，才能有效的查出陽性結(jié)果，如果結(jié)核桿菌量足夠多的情況下，兩小時就可以出痰涂片的陽性結(jié)果。第二個就是痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌，也是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查手段，痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌時間相對比較長，一般是2~6周才可以有最后的結(jié)論，培養(yǎng)超過8周未找到結(jié)核桿菌可以排除肺結(jié)核的診斷。但是既然是留取痰標(biāo)本來查，留取到深部的有診斷價值意義的可靠的痰標(biāo)本，才是陽性結(jié)果的關(guān)鍵所在。

  

  01:57
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 4500次

• 耐多藥肺結(jié)核停藥
  耐多藥的肺結(jié)核在進行抗結(jié)核治療，如果要停藥的話，一定要進行全面的評估，進行肺功能的評估，胸部影像學(xué)的評估，還有炎癥指標(biāo)的一些評估，比如血沉，c反應(yīng)蛋白，還有痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌，還需要評估臨床癥狀，需要進行綜合的評估。而且耐多藥的抗結(jié)核療程一定要足，耐多藥的抗結(jié)核療程，普通的療法的話，一般來說至少要滿20個月。符合以上的一些條件，而且要在有經(jīng)驗的耐多藥專病醫(yī)生的評估下才能考慮是否需要停藥，如果達到了停藥標(biāo)準(zhǔn)，那么停藥之后也需要嚴(yán)密的觀察，進行定期的復(fù)查。
  語音時長 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2060次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接受過治療之后復(fù)發(fā)或者病情控制不理想的，這種情況就要高度懷疑耐多藥肺結(jié)核的可能性，一定要進行痰培養(yǎng)，然后根據(jù)藥物敏感實驗來制定具體的治療方案。同時一定要注意延長用藥時間，具體的方案要根據(jù)個人藥敏的情況來決定，一定要注意規(guī)定的用藥，聯(lián)合的用藥足量的用藥不要隨意的停藥，要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要吸煙，不要過度的勞累。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-24 2431次

• 耐多藥肺結(jié)核能治好嗎
  耐多藥肺結(jié)核是可能治好的，但是治療難度大，療程長，容易復(fù)發(fā)。耐多藥肺結(jié)核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結(jié)核，制定耐多藥肺結(jié)核的治療方案，應(yīng)充分了解患者病史，并采用藥敏實驗結(jié)果來指導(dǎo)治療。大部分耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生是由于肺結(jié)核初治患者的不規(guī)范抗結(jié)核治療所導(dǎo)致的，因此一旦確診肺結(jié)核，應(yīng)遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的策略規(guī)律抗結(jié)核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-12 2503次

• 肺結(jié)核耐多藥能治好嗎
  病情分析：耐多藥肺結(jié)核部分患者也能夠治好，但這類患者的治療難度很大，并且療程很長。因為耐多藥肺結(jié)核一般對部分一線和二線抗結(jié)核藥物都耐藥，需要根據(jù)結(jié)核菌的藥敏實驗來制定抗結(jié)核治療方案。意見建議：耐多藥肺結(jié)核患者在治療期間需要定期門診隨訪，動態(tài)的觀察肺部病灶的變化情況，以評估抗結(jié)核的療效，需要定期檢查肝腎功能，痰培養(yǎng)，血沉等相關(guān)指標(biāo)的。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-23 701次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 形成耐多藥結(jié)核病的原因
  一，患者或醫(yī)生對結(jié)核病的認識和治療重視不夠，使抗結(jié)核治療不規(guī)律，方案不合理，間斷服藥，未按規(guī)定完成化療療程。二，抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)大，如嚴(yán)重的肝腎損害、過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等會影響抗結(jié)核藥物的使用。三，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者不及時或診斷延誤使得患者病情加重，增加了治療的難度和耐多藥結(jié)核病例。四，少數(shù)患者感染
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 107次