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• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個(gè)比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來(lái)診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當(dāng)高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動(dòng)圖和血液的化驗(yàn)。特別是超聲心動(dòng)圖和血液腦鈉肽的檢查，對(duì)于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動(dòng)圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測(cè)腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會(huì)有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

  01:23
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11998次

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說(shuō)，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個(gè)人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說(shuō)心衰如果按發(fā)生部位來(lái)說(shuō)，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來(lái)說(shuō)，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個(gè)如果是急性起病的，不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻?，突然發(fā)病的，病程在一個(gè)月以內(nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上了，我們劃為慢性心衰，這個(gè)好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對(duì)于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的會(huì)說(shuō)，大夫告訴我是收縮性的心衰，說(shuō)我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時(shí)候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因?yàn)橥馍溲臅r(shí)候造成的心衰，是這個(gè)心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒(méi)有問(wèn)題，或者是略微減低，你都沒(méi)有感覺(jué)到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時(shí)候心臟的順應(yīng)度，也就是說(shuō)它的硬化程度增加了，這個(gè)病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說(shuō)造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說(shuō)心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個(gè)很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時(shí)間、起病的速度，這種來(lái)說(shuō)叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說(shuō)是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5260次

• 心衰病人如何鍛煉
  心衰在急性期或者病情不穩(wěn)的情況下，要限制體力活動(dòng)，臥床休息，以降低心臟負(fù)荷，有利于心功能的恢復(fù)，待病情平穩(wěn)后，建議患者根據(jù)自身的情況，多加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。根據(jù)病情的輕重不同，在不發(fā)生癥狀的前提下，可以先從床邊開(kāi)始小范圍的運(yùn)動(dòng)，比如深呼吸，可以增加肺活量，減少長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的肺不張。緩慢的坐起，躺下或者自主的抬腿、翻身，待活動(dòng)耐量增加后，可以下床，逐步增加有氧訓(xùn)練，比如散步，打太極等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 3316次

• 心衰怎么鍛煉
  心衰患者在平常生活中，一定要注意各個(gè)方面的調(diào)理，尤其是在平常的體育鍛煉上，盡量的避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可以采取一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)為主要的鍛煉方式。而且要保持起居有規(guī)律，保持這個(gè)室內(nèi)的溫度要維持相對(duì)的恒定，冬季最好是在20℃左右，天氣寒冷的時(shí)候不要外出。室內(nèi)也要通風(fēng)，像冬季室內(nèi)每日至少要通風(fēng)2次，每次半個(gè)小時(shí)，但要注意病人能夠自身保暖，避免空氣對(duì)流時(shí)引起感冒，平常也應(yīng)該注意各方面的衛(wèi)生，預(yù)防呼吸道感染。飲食上要多吃一些含有氨基酸，優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物，可以多喝些牛奶，吃些瘦肉，魚(yú)肉，盡量的少食多餐，避免暴飲暴食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 4978次

• 心衰如何鍛煉
  病情分析：心衰患者可以結(jié)合自己的具體身體情況，咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)的體育運(yùn)動(dòng)主要包括散步，游泳，打太極拳，瑜伽等。意見(jiàn)建議：建議心衰患者適當(dāng)進(jìn)食一些肉類、魚(yú)類等食物，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充粗纖維食物，從而保證大便通暢。建議心衰患者保證充足的休息時(shí)間，休息能夠幫助患者減輕心臟負(fù)荷，從而緩解病情。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1101次

• 心衰病人如何鍛煉
  病情分析：心衰的病人如果是病情平穩(wěn)，這種情況鍛煉身體，盡量選擇一些中低強(qiáng)度有氧鍛煉，比如慢跑，打太極拳。如果患者病情不平穩(wěn)，是不建議進(jìn)行鍛煉的，要休息為主，可以適當(dāng)?shù)纳⑸⒉?。意?jiàn)建議：心衰的病人平時(shí)要控制好飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，戒煙戒酒，注意休息，不要熬夜，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1302次

• 慢性心衰病人如何鍛煉
  慢性心衰病人鍛煉應(yīng)該注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、鍛煉循序漸進(jìn)等。1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：可以選擇緩慢但不太劇烈的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、氣功、太極拳等。對(duì)于長(zhǎng)期臥床不起的患者，應(yīng)該經(jīng)常做深呼吸運(yùn)動(dòng)，并幫助和鼓勵(lì)體力活動(dòng)，尤其是下肢活動(dòng)，以防止肌肉萎縮。2、鍛煉循序漸進(jìn)：鍛煉要循序漸進(jìn)，鍛煉量要隨時(shí)調(diào)整，從少量運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 455次

• 左心衰竭如何鍛煉
  左心衰竭患者一般可以通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、緩慢運(yùn)動(dòng)的方式鍛煉。左心衰竭是由于左心室代償功能不全造成的，主要的特征就是肺循環(huán)淤血，根據(jù)患者左心衰竭的時(shí)間以及嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，有可能是因?yàn)樾募p害造成的，還有可能是因?yàn)樾呐K負(fù)荷過(guò)重、心室前負(fù)荷不足引起的，左心衰竭的患者可能
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 105次