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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13342次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結(jié)節(jié)，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區(qū)域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會出現(xiàn)，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個的疾病發(fā)展過程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

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  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 25769次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎確診，主要是依靠機(jī)體內(nèi)出現(xiàn)了甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體高滴度存在，就提示存在了橋本甲狀腺炎。到時候再完善甲狀腺彩超檢查，如果提示纖維條索狀形成，就進(jìn)一步輔助橋本甲狀腺炎的診斷。目前并沒有針對橋本甲狀腺炎病因的治療方法，所以抗甲狀腺過氧化物酶抗體一旦存在，目前沒有方法可以使它轉(zhuǎn)為陰性，所以需要定期檢測甲狀腺功能。甲功正常的事時候不需要特殊處理，出現(xiàn)甲減之后，需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。
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  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-22 1225次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本甲狀腺炎的確診主要依靠甲狀腺超聲和甲狀腺功能，典型的甲狀腺超聲會有甲狀腺彌漫性的腫大，甚至有網(wǎng)格樣的改變，甲狀腺功能會有甲狀腺相關(guān)抗體明顯的升高，特別是甲狀腺過氧化物酶抗體。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)女性患者，不明原因的甲狀腺腫大，首先要考慮有沒有橋本甲狀腺炎的可能。橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥，它容易引起甲狀腺功能減退，在早期往往沒有任何的臨床表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，當(dāng)合并甲狀腺功能減退的時候，會有怕冷乏力，全身酸懶，記憶力減退，水腫等臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-27 1414次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  病情分析：橋本甲狀腺炎我們可以通過臨床癥狀，實驗室檢查以及影像學(xué)檢查來明確診斷。實驗室檢查主要包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素，甲狀腺過氧化物酶抗體等等。意見建議：建議橋本甲狀腺炎確診以后，應(yīng)該評估有沒有甲狀腺功能異常，以及有沒有明顯的甲狀腺腫大，如果沒有這兩種情況，可以動態(tài)隨訪觀察，不需要特殊治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據(jù)臨床表現(xiàn)做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質(zhì)地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免私自調(diào)整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 902次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，進(jìn)展期可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據(jù)癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實驗室檢查、甲狀腺細(xì)針
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 121次

• 怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥
  橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎，確診橋本甲狀腺炎可根據(jù)臨床癥狀和體征以及到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。1、癥狀和體征：橋本甲狀腺炎患者一般會表現(xiàn)為頸部有腫物，當(dāng)腫物增大到一定程度時，會壓迫周圍的組織，引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等，可能還會引起甲狀腺功能減退，表現(xiàn)出易疲勞、怕冷、體重增加、反
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 509次