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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?；顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 17560次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?，就?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34197次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變半月板損傷
  膝關(guān)節(jié)積水是滑膜炎，膝關(guān)節(jié)滑膜炎在老年人多發(fā)于膝蓋關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎。主要是因?yàn)檐浌峭俗兣c骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)的滑膜水腫，滲出和積液等。在青壯年多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。急性外傷包括，膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷，韌帶或者是交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)積液或者是有積血，表現(xiàn)為急性的膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)，也有可因單純的膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致。如外傷較輕，或者是長期的慢性關(guān)節(jié)性的損傷。加上風(fēng)、寒、濕邪的侵入，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)了腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝蓋關(guān)節(jié)滑膜炎。膝蓋關(guān)節(jié)周圍的韌帶拉傷已有半個(gè)月了，同時(shí)有半月板的損傷。這種情況恢復(fù)起來相對(duì)較慢，目標(biāo)通過治療已明顯的緩解，病情有了明顯的好轉(zhuǎn)。注射玻璃酸鈉也是一種封閉針，您說的注射玻璃酸鈉之后，注射的封閉針應(yīng)該是止痛抗炎類藥物。所以之前注射的，主要考慮是藥物相互作用。
  語音時(shí)長 1:52”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 4306次

• 膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板退行性變?cè)趺崔k
  膝關(guān)節(jié)外側(cè)的半月板出現(xiàn)了退行性的改變。一般來講僅僅是一種影像學(xué)的描述，在膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查上可以看到外側(cè)半月板的局部的信號(hào)的改變，一般來講僅僅是一度或者是二度的信號(hào)改變，大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。如果出現(xiàn)了局部的疼痛癥狀，可以首先積極的進(jìn)行保守處理，最主要的還是注意休息，在行走的時(shí)候可以使用護(hù)膝固定，休息的時(shí)候拿下來，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長時(shí)間的下蹲，不能蹲著行走，不要進(jìn)行足球之類的劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，加強(qiáng)保暖，避免受涼，使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，可以積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉或者塞來昔布膠囊，大部分情況下都會(huì)得到很好的減輕，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳以及膝關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1728次

• 半月板損傷膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
  病情分析：保守治療、手術(shù)治療等。半月板損傷膝關(guān)節(jié)退行性變。如果出現(xiàn)了疼痛，要積極止痛藥物治療，同時(shí)配合營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了三度半月板損傷，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式主要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：建議需要及時(shí)做X線檢查、核磁共振檢查等治療。平常生活中，要注意休息，避免長時(shí)間的站立行走。要加強(qiáng)保暖，避免著涼。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-17 402次

• 膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板退行性變?cè)趺崔k
  病情分析：膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板退行性變可以服用氨基葡萄糖或者是氨糖軟骨素營養(yǎng)軟骨，出現(xiàn)疼痛可以口服非甾體消炎藥如塞來昔布消炎止痛，輔以針灸、按摩舒筋通絡(luò)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺注射營養(yǎng)潤滑劑玻璃酸鈉緩解。意見建議：建議患者日常盡量避免上下樓梯、爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)受力等動(dòng)作，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)控制體重。注意休息，注意關(guān)節(jié)防寒保暖，適當(dāng)活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-22 401次

• 膝半月板退行性變?cè)趺崔k
  膝半月板退行性變，要根據(jù)患者具體病情采取個(gè)體化的治療措施。治療方法有很多，主要分為非藥物治療，藥物治療和手術(shù)治療。非藥物治療包括物理療法，比如蠟療以及針灸，艾灸，推拿，熱敷等和自我療法，比如堅(jiān)持有氧鍛煉，醫(yī)療鍛煉和減輕體重。另外，藥物治療方面主要是根據(jù)患者病情來決定的，可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。常用
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 200次

• 半月板輕度退行性變?cè)趺崔k
  半月板出現(xiàn)輕度的退行性變，不必過度緊張和焦慮，因?yàn)榘Y狀輕微者不需要任何藥物治療?？梢赃m當(dāng)通過改善生活方式和飲食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)理，比如嚴(yán)格戒煙戒酒。肥胖患者，適當(dāng)減輕體重，而且也要配合物理療法，醫(yī)療鍛煉等改善癥狀。如果癥狀明顯，可以采用關(guān)節(jié)制動(dòng)的方法，另外配合藥物治療，緩解癥狀，改善功能。比如可以應(yīng)用美洛
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 227次