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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10427次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10770次

• 什么是腦動脈瘤
  腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管壁的異常瘤狀突起，是一種動脈的血管病變。腦動脈瘤如果不破裂，病人一般沒有明顯的癥狀，如果破裂出血，可以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。要早期的給予腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置，從而決定治療方式?？梢钥紤]給予介入治療，彈簧圈填塞或者給予開顱手術(shù)動脈瘤夾閉。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量較少，經(jīng)過積極的治療，絕大多數(shù)病人恢復(fù)良好。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫并給予動脈瘤夾閉。
  語音時長 01:15”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-26 1806次

• 什么引起腦動脈瘤
  在臨床當(dāng)中，高血壓是會引起腦部動脈瘤的，但是高血壓只是引起它之中的一個相對比較主要的原因，還有各種各樣其他的因素，如果長期發(fā)生都會對自身的血管產(chǎn)生影響，最終形成動脈瘤。比如說糖尿病，高血脂，抽煙，飲酒等不良嗜好。這些方式雖然1天2天并不會對血管產(chǎn)生明顯的損傷，但是長期下去對于血管都會慢慢的形成一系列的墜積性的病變。一開始血管內(nèi)膜產(chǎn)生損傷，后期無法修復(fù)，再到后期就出現(xiàn)整個血管的硬化，彈性下降，在某一個特殊時間段內(nèi)，因為高血壓則可會引起腦部的動脈瘤，基本上都是這樣的變化過程。所以要想很好的去預(yù)防動脈瘤，只有控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，戒煙戒酒。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-23 1486次

• 什么是血泡樣腦動脈瘤
  血泡樣腦動脈瘤，這個是顱內(nèi)動脈瘤當(dāng)中的一個非常復(fù)雜的一個形式，它主要是動脈瘤的瘤體非常的稀薄，像一個血泡一樣，輕微的觸碰有可能就會造成破裂出血的可能，因此對于這種動脈瘤的治療來講，非常的慎重，有可能會在術(shù)中就會破裂，造成猝死的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-07 7601次

• 什么是腦動脈瘤
  腦動脈瘤是在腦內(nèi)動脈血管上的向外膨出。這主要是與腦動脈硬化或者動脈內(nèi)膜炎癥以及免疫疾病有關(guān)系。動脈瘤可以壓迫動眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)視的癥狀和一側(cè)的上眼瞼下垂癥狀，另外動脈瘤容易出現(xiàn)破裂，可以導(dǎo)致出現(xiàn)自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起突發(fā)劇烈頭疼和頸項強直的癥狀，通過顱腦ct血管成像和腦血管造影檢查可以確診。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 2201次

• 腦動脈瘤是主動脈瘤嗎
  腦動脈瘤不是主動脈瘤，兩種疾病是不一樣的。1、腦動脈瘤：腦動脈瘤一般是指顱內(nèi)的動脈血管壁上出現(xiàn)了囊性的突起，這種囊性突起的壁一般較薄，在情緒激動、血壓升高時容易發(fā)生破裂出血，使血液進入顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀?；颊呖梢赃M行手術(shù)治療和介入治療，如開顱夾閉手術(shù)，開顱以后對
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 162次

• 主動脈瘤是腦動脈瘤嗎
  主動脈瘤不是腦動脈瘤，主動脈瘤和腦動脈瘤是兩種不同的疾病。主動脈瘤屬于一種病理性的擴張，是指動脈呈瘤樣擴張；腦動脈瘤屬于顱內(nèi)動脈瘤，是指在患者顱內(nèi)出現(xiàn)出現(xiàn)擴大性的瘤狀突出，所以主動脈瘤不是腦動脈瘤。主動脈瘤通常是因為梅毒感染因素或者病毒感染因素的原因?qū)е录膊〉漠a(chǎn)生，主要是因為先天性因素或者創(chuàng)傷因素的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 125次