雙側(cè)胸腔積在臨床中應主要鑒別病因即明確導致胸腔積液的原因，如炎癥，結(jié)核，心衰，甚至腫瘤等可能。
而對于其治療的話，目前則應如胸腔積液過多，患者出現(xiàn)喘憋癥狀，首先要胸腔穿刺，緩解喘憋。并可送檢，如行胸水常規(guī)，生化，胸水找結(jié)核桿菌或脫落細胞等協(xié)助診斷。
對于其后續(xù)治療則需要根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)來定，如炎癥則可以應用有效的抗生素治療，積液可以自行吸收，但一部分患者可以需要手術(shù)干預。
雙側(cè)胸腔積液如何治療
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-13 2044次
為你推薦
-
胸腔積液如何治療1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。
02:53
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 14600次
-
雙側(cè)乳腺增生如何治療雙側(cè)乳腺增生和單側(cè)乳腺增生，治療方法當然是一樣的。因為乳腺增生主要是雌激素水平增高引起的，所以咱們主要通過一些手段，怎么樣來減低雌激素的水平。最主要從以下幾個方面：第一，就是從日常的情緒調(diào)整上來說，這是比較主要的，特別是減少著急、生氣、易怒，這些情況的發(fā)生不良情緒的出現(xiàn)，這是大家需要注意的，最主要的這么一點。第二，就是要改變不良的生活方式，比如經(jīng)常熬夜，著急生氣，這情況下要熬夜、勞累，這些會加重內(nèi)分泌的紊亂。第三，就是從飲食方面，咱們建議大家多吃一些清淡的，特別是新鮮的蔬菜、水果、海帶，這些都可以不同程度地，減輕乳腺增生的程度。第四，也可以采用中醫(yī)中藥來進行治療。如果增生的癥狀比較重，疼痛比較厲害或者腫塊比較大，那個時候也可以采取活血化瘀、軟堅散結(jié)、疏肝理氣這一類的中藥來進行治療。如果腫塊比較大，月經(jīng)過去之后，腫塊仍然沒有消退，咱們要到醫(yī)院看看是不是出現(xiàn)別的問題，是不是需要手術(shù)的干預。
01:46
韓建軍
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-02-24 4510次
-
雙側(cè)胸腔積液治療雙側(cè)胸腔積液的治療方針是診斷明確后根據(jù)不同的情況進行治療，必要時抽取一定量的胸水減輕患者呼吸困難的癥狀。一般治療分為以下幾點：一、結(jié)核性胸腔積液，多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意，少量胸液一般不做抽液，或只做診斷性穿刺，胸腔穿刺不僅有助于診斷，即可解除肺及心血管里受壓，改善呼吸防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能受損傷；二、肺炎相關(guān)的胸腔積液和膿胸，治療原則是控制感染，引流胸腔積液以及促使肺復張，恢復肺的功能；三，惡性胸腔積液治療性胸腔抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法；四、漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療。語音時長 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 3937次
-
心包積液雙側(cè)胸腔積液心包積液雙側(cè)胸腔積液的情況要考慮是多漿膜腔積液，多漿膜腔積液考慮是腫瘤，包括肺、乳腺和附件腫瘤。建議檢查ct和腫瘤標志物，腹部b超，甲減查甲狀腺功能，肝臟的病變查肝功能，免疫系統(tǒng)疾病查免疫全項，排除一下具體的原因再對癥治療，只有找到病因才能夠?qū)ΠY治療。心包積液是一種比較常見的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一，心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變，通常可經(jīng)體格檢查或者是x線檢查確定。當心包積液持續(xù)數(shù)月以上時便容易構(gòu)成慢性心包積液。心包積液常見的病因分為感染性和非感染性。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-10 9093次
-
雙側(cè)胸腔積液怎么治療病情分析：雙側(cè)胸腔積液可能是外傷，滲出性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎，肺炎或者肺部的惡性腫瘤等疾病所引起的，可以及時的通過胸腔穿刺的方式來進行治療。必要時也可以使用糖皮質(zhì)激素，抗生素或者抗結(jié)核的藥物對癥處理。意見建議：建議病人如果胸腔積液的量達到了500毫升到1000毫升以上是需要通過反復穿刺抽取積液的方式來進行根治的，然后平時要避免進食辛辣刺激性的食物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-22 1403次
-
雙側(cè)胸腔積液嚴重嗎病情分析：在臨床上雙側(cè)胸腔積液是比較嚴重的，病人的一些臨床癥狀會更加的明顯，比如呼吸急促，呼吸困難，胸痛，氣短，胸悶和咳嗽等，另外還有可能會出現(xiàn)咳痰或者高熱的表現(xiàn)。意見建議：建議病人一定要通過全面的檢查來進行綜合性的分析，然后選擇胸腔穿刺抽液或者持續(xù)閉式引流的方法來進行根治。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 2404次
-
雙側(cè)胸腔積液有很多人身體一向十分健康,但是突然在某一段時間內(nèi)覺得胸口不適，一到醫(yī)院就診，進行X線檢查之后發(fā)現(xiàn)是胸腔積液這種現(xiàn)象。那么胸腔內(nèi)怎么會莫名其妙的出現(xiàn)積液呢?我們今天來科普一下胸腔積液的相關(guān)知識。胸腔積液是指任何理原因使胸膜腔內(nèi)液體形成過跨快或者吸收緩慢的一種常見臨床癥候。臨床一般分為漏出性和滲出性兩大
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-11-30 2423次
-
雙側(cè)胸腔未見積液患者雙側(cè)胸腔未見積液沒有什么特殊的處理，也就是比較正常的，如果患者患有其他擔心，應該去醫(yī)院做比較全面的檢查，因為引起胸腔積液的原因很多，患者應該做比較全面的檢查以后，確診以后，進行對癥治療對因治療。在平時患者如果胸腔積液比較少，可以保守治療，通過平時護理措施來緩解患者的病情，改善患者癥狀，如果患者量
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 612次
