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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來(lái)糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來(lái)改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來(lái)減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來(lái)抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來(lái)減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說(shuō)達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來(lái)改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 55486次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對(duì)病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5261次

• 怎么治療慢性心衰
  慢性心衰的治療要控制高血壓應(yīng)用藥物介入或手術(shù)治療來(lái)改善冠心病心肌缺血。手術(shù)治療心瓣膜疾病等，要治療基本病因，并且消除誘發(fā)因素，及時(shí)的祛除心內(nèi)外感染病灶，迅速控制心律失常，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。治療甲狀腺功能亢進(jìn)，治療貧血和出血，避免輸液過(guò)快過(guò)多，過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)等。藥物治療上，選擇利尿劑是治療心衰最常用的藥物，還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，洋地黃類的藥物還有β受體阻滯劑，可對(duì)抗心衰代償機(jī)制中交感神經(jīng)興奮性的增強(qiáng)，防止長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中對(duì)心肌產(chǎn)生有害影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 1680次

• 老人慢性心衰怎么治療
  老年慢性心衰患者，在治療上首先就是可以給予改善癥狀，主要的就是利用利尿劑來(lái)減輕心臟的負(fù)荷，還有就是擴(kuò)血管，抑制心室重構(gòu)，抑制交感活性，控制心室率等基本治療方法，如果患者為急性的左心衰，那么還要加用一些嗎啡等鎮(zhèn)靜治療。患者平常還應(yīng)該定期的來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如在病情剛恢復(fù)期間可能一兩周就得來(lái)復(fù)查一次，等病情控制穩(wěn)定以后一兩個(gè)月，也要來(lái)復(fù)查一次，只有這樣才能夠及時(shí)的來(lái)控制病情的發(fā)展，達(dá)到臨床治愈的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1589次

• 怎么治療心衰
  心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 肺炎心衰怎么治療
  病情分析：肺炎心衰的患者的治療關(guān)鍵是，抗感染治療。意見(jiàn)建議：肺炎心衰患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。在抗感染治療的同時(shí)應(yīng)該保持呼吸道的通暢，給予化痰，平喘。同時(shí)給予利尿藥，改善心功能。規(guī)范的吸入氧氣，部分患者不能平臥，可以端坐位，應(yīng)該完善血?dú)夥治鰴z查，明確體內(nèi)氧氣與二氧化碳的濃度。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-04 1201次

• 老人慢性心衰怎么治療
  老年慢性心衰患者，在治療上首先就是可以給予改善癥狀，主要的就是利用利尿劑來(lái)減輕心臟的負(fù)荷，還有就是擴(kuò)血管，抑制心室重構(gòu)，抑制交感活性，控制心室率等基本治療方法，如果患者為急性的左心衰，那么還要加用一些嗎啡等鎮(zhèn)靜治療?；颊咂匠＿€應(yīng)該定期的來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如在病情剛恢復(fù)期間可能一兩周就得來(lái)復(fù)查一次，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 155次

• 慢性左心衰竭怎么治療
  慢性左心衰竭需要通過(guò)利尿劑藥物進(jìn)行治療，比如氫氯噻嗪片等，也可以通過(guò)心臟移植等方式進(jìn)行治療。慢性左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，病情會(huì)以肺循環(huán)淤血為主要特征，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咯血。當(dāng)患者的慢性左心衰竭出現(xiàn)明顯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 139次