問(wèn)怎么治療心衰
病情描述:
怎么治療心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,控制和消除各種誘因,及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病,病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低,甚至心源性休克者,采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法,慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
意見(jiàn)建議:
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出現(xiàn)心衰該怎么治療長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常,使心臟泵血減少,不能維持有效的血液循環(huán),最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面:第一,去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因,如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰,盡快進(jìn)行血運(yùn)重建;如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者,可通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來(lái)糾正心衰的病因。第二,消除心衰發(fā)生的誘因,包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血,糾正電解質(zhì)紊亂等來(lái)改善心衰的癥狀。第三,針對(duì)心衰的藥物治療,根據(jù)病情需要可選用以下藥物:①利尿劑,如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米,來(lái)減少水鈉潴留;②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑,比如普利類(lèi)的有培哚普利,沙坦類(lèi)的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等,另外還有抗醛固酮的抑制劑,比如螺內(nèi)酯等,來(lái)抑制心室重塑,從而控制心衰進(jìn)展;③β受體阻滯劑,如倍他樂(lè)克、比索洛爾等,預(yù)防心源性猝死來(lái)減少心衰的死亡率;④就是SGLT2抑制劑,比如說(shuō)達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑,如洋地黃、地高辛,左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭,也能增加冠脈微循環(huán),所以可以用這些藥物來(lái)改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:57
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心衰腳腫怎么治療心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫,最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳,隨著心衰程度的加重,水腫會(huì)從腳到踝,到小腿,到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況,首先可抬高雙下肢,促進(jìn)血液回流,可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重,還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫,往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,針對(duì)病因治療,并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫,首先要消除引起心衰的誘因,如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等;其次要注意休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。01:15
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心衰怎么治療心衰一旦確診之后,可以通過(guò)從急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩方面入手進(jìn)行積極的治療。慢性心力衰竭的治療已經(jīng)從利尿,強(qiáng)心,擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)方面,轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長(zhǎng)期的修復(fù)信號(hào)策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì),可以通過(guò)病因治療,主要是控制高血壓糖尿病等危險(xiǎn)因素,使用抗血小板的藥物和他汀類(lèi)調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防,要改善癥狀,根據(jù)病情來(lái)調(diào)整利尿劑,硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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心衰怎么治療心衰的患者可以應(yīng)用利尿的藥物,強(qiáng)心的藥物和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療,是能夠控制住癥狀發(fā)展的延緩疾病的進(jìn)展心衰還應(yīng)該找到病因要積極的針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療。如果是由于心梗所引起的,可以選擇介入的治療方法。如果是心律失常所導(dǎo)致的,可以應(yīng)用藥物或者是選擇射頻消融手術(shù)的治療方法。在治療期間,患者要以臥床休息為主,還應(yīng)該嚴(yán)密的觀察患者的生命體征,同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)患者的護(hù)理工作,特別是應(yīng)該嚴(yán)格控制食物中鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量應(yīng)該控制在5克以內(nèi),也要避免大量的喝水,還應(yīng)該注意保暖,防止感冒和感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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左心衰怎么治療病情分析:左心衰主要就是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,包括利尿劑強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療,還要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧,是能夠有效的改善患者呼吸困難的癥狀。必要時(shí)還可以應(yīng)用激素類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜和勞累,避免吸煙酗酒,可以吃一些清淡易消化的食物,一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
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輕微心衰怎么治療病情分析:輕微心衰的話,主要是針對(duì)原發(fā)疾病治療,平時(shí)患者注意控制心衰加重的危險(xiǎn)因素。如果心衰有癥狀,比如心慌,可以應(yīng)用控制心率的藥物。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)要注意飲食清淡,均衡營(yíng)養(yǎng),不吸煙不喝酒。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,但是要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),不要熬夜,按時(shí)休息。
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心衰怎么治療心衰也叫心力衰竭,它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴(yán)重的心血管病會(huì)導(dǎo)致心衰,多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等,是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大,它不僅會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)功能,還會(huì)使肝腎功能受到傷害,嚴(yán)重一點(diǎn),可能會(huì)危及生命,要及時(shí)進(jìn)行治療。
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心衰初期怎么治療心衰初期的治療,首先建議患者注意休息,有條件的建議吸氧治療,可以改善心肌供血供氧不足的現(xiàn)象。同時(shí)根據(jù)自身的條件,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),比如散步,打太極拳等,來(lái)增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。要加強(qiáng)個(gè)人的體重管理,避免出現(xiàn)體液潴留,每天的攝水量不要太多,盡量保證負(fù)平衡。還要在飲食上注意低鹽、低脂、低糖的飲食,注意營(yíng)養(yǎng)