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• 肛周膿腫需要手術(shù)嗎？

  肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染，大部分肛周膿腫采用抗生素治療，一般都只能起到控制炎癥，緩解癥狀的目的，而并不能達(dá)到，完全治愈肛周膿腫的疾病本身。所以肛周膿腫一旦明確之后，其主要有效的治療方法，就是采用手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是要充分切開膿腔，把膿液引流出來，才能夠明顯緩解病情。而且單純切開引流，還不能完全治愈疾病，還要同時在手術(shù)中，能夠明確地探查到膿腫的內(nèi)口，并充分徹底地，處理源頭引起的感染，才能夠充分清創(chuàng)，達(dá)到治愈的目的。當(dāng)然，肛周膿腫術(shù)后的換藥，在肛周膿腫的治療過程中，是非常重要的環(huán)節(jié)。除了要做好手術(shù)，在術(shù)后換藥，以及個人護(hù)理方面，也是要有持續(xù)追蹤、跟進(jìn)的過程。

  

  01:22
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-04 6016次

• 高位肛周膿腫癥狀

  肛周膿腫是肛門周圍在肛管和直腸交界處肛腺的感染。肛周膿腫根據(jù)感染的類型、感染肛腺的位置，可以分為高位肛周膿腫與低位肛周膿腫。大部分患者為低位肛周膿腫，但是極少部分人可能會出現(xiàn)高位肛周膿腫。這時候膿腫會向直腸方向蔓延，通常位于肛提肌以上的膿腫稱為高位肛周膿腫。高位肛周膿腫相對不好處理，手術(shù)比較復(fù)雜，術(shù)后可能需要很長時間進(jìn)行恢復(fù)，部分患者可能需要多次手術(shù)，才能完全治愈。高位肛周膿腫的表現(xiàn)可能不是特別明顯，表現(xiàn)為直腸或者盆腔的墜脹感，通常出現(xiàn)發(fā)熱，尤其是會出現(xiàn)高熱，有的患者可能還會出現(xiàn)寒顫。

  

  01:18
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-04 4420次

• 肛周膿腫 手術(shù)
  手術(shù)治療分為以下幾個步驟：第一，抽膿減壓，局部消毒以后，用20毫升的注射器，從膿腫最薄弱處刺入膿腔，抽取膿液，邊抽邊上下移動針頭，直至無膿可抽。這種方法可以暫時減輕膿腔的張力，緩解疼痛，適用于臨時的應(yīng)急處理，但是不能代替手術(shù)。第二，切開排膿，在局部麻醉的情況下，從膿腔中間的部位切開小口，排膿，術(shù)后用甲硝唑沖洗膿腔，并放置油紗條引流，屬于暫時性的應(yīng)急處理或是二次手術(shù)療法的第一次手術(shù)。第三，根治術(shù)，由于切割掛線，依然切斷了肛直環(huán)，痛苦大，切口深。為了進(jìn)一步減少手術(shù)的創(chuàng)傷，可采用雙向等壓引流手術(shù)治療，術(shù)中采取半切割掛線，并放置引流管，可不切斷肛直環(huán)，而使膿腔愈合。
  語音時長 1:40”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 17073次

• 肛周膿腫手術(shù)
  肛周膿腫確診后應(yīng)該及時的切開排膿，控制感染，以免膿腫向其他的間隙擴展，甚至產(chǎn)生復(fù)雜性肛瘺。手術(shù)的原則是定位要準(zhǔn)確，引流要徹底，避免損傷括約肌預(yù)防肛瘺的形成，一般采用腰麻或者局部麻醉。術(shù)前準(zhǔn)備有：第一，術(shù)前二到三天進(jìn)食少量的軟飯，溫水坐浴每日兩次。第二，一般可以給予腸道準(zhǔn)備。第三，預(yù)防性使用口服抗生素，肛周膿腫手術(shù)的適應(yīng)癥是，包括坐骨直腸窩膿腫、直腸后膿腫、高位肌間膿腫、骨盆直腸膿腫等等。手術(shù)的大體步驟：第一，局部的消毒鋪巾。第二，在膿腫波動最明顯處，沿直腸縱軸方向做放射樣切開。第三，排盡膿液后對不同膿腫分別做處理，例如對低位的肛周膿腫均采用一次性切開引流。第四，對于高位的膿腫至膿腫最高，以探針最薄處穿入直腸并以食指插入腸管做引導(dǎo)，引入絲線兩端夾緊后鉗夾，放置凡士林油條等等。
  語音時長 1:54”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 11511次

• 肛周膿腫手術(shù)有幾種
  病情分析：肛周膿腫手術(shù)一般是采用直接切除的手術(shù)方式，另外就是采用掛線的手術(shù)方式。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，如果發(fā)生于肛提肌以上間隙的膿腫被稱為高位的膿腫，發(fā)生于肛周的膿腫一般被稱為低位的膿腫。意見建議：肛周膿腫主要就是通過肛門望診，肛門指檢進(jìn)行診斷，必要的時候可以做肛周核磁共振的檢查，或者是直腸內(nèi)的超聲檢查，進(jìn)一步明確診斷，在確診以后早做手術(shù)的治療，避免肛周膿腫引起發(fā)熱等全身的癥狀。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1602次

• 肛周膿腫的階段有哪幾種
  肛周膿腫等發(fā)生，最原始的原因是肛隱窩的感染。肛隱窩位于肛門內(nèi)距離肛緣大約1.5公分的位置，如果感染的話，患者會有肛門內(nèi)的墜痛不適，如果此時炎癥不消除，可以繼續(xù)沿著肛腺發(fā)展。進(jìn)而到了肛門周圍的間隙，初期可能是小硬結(jié)，然后進(jìn)入成膿期，范圍越來越大，疼痛越來越重，最后可能會潰破。
  馮偉 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-04 1503次

• 肛周膿腫手術(shù)
  肛周膿腫確診后應(yīng)該及時的切開排膿，控制感染，以免膿腫向其他的間隙擴展，甚至產(chǎn)生復(fù)雜性肛瘺。手術(shù)的原則是定位要準(zhǔn)確，引流要徹底，避免損傷括約肌預(yù)防肛瘺的形成，一般采用腰麻或者局部麻醉。術(shù)前準(zhǔn)備有：第一，術(shù)前二到三天進(jìn)食少量的軟飯，溫水坐浴每日兩次。第二，一般可以給予腸道準(zhǔn)備。第三，預(yù)防性使用口服抗生素
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 1226次

• 肛周膿腫 手術(shù)
  手術(shù)治療分為以下幾個步驟：第一，抽膿減壓，局部消毒以后，用20毫升的注射器，從膿腫最薄弱處刺入膿腔，抽取膿液，邊抽邊上下移動針頭，直至無膿可抽。這種方法可以暫時減輕膿腔的張力，緩解疼痛，適用于臨時的應(yīng)急處理，但是不能代替手術(shù)。第二，切開排膿，在局部麻醉的情況下，從膿腔中間的部位切開小口，排膿，術(shù)后用
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-20 248次