問肛周膿腫手術(shù)有幾種
病情描述:
肛周膿腫手術(shù)有幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫手術(shù)一般是采用直接切除的手術(shù)方式,另外就是采用掛線的手術(shù)方式。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,如果發(fā)生于肛提肌以上間隙的膿腫被稱為高位的膿腫,發(fā)生于肛周的膿腫一般被稱為低位的膿腫。
意見建議:
肛周膿腫主要就是通過肛門望診,肛門指檢進(jìn)行診斷,必要的時(shí)候可以做肛周核磁共振的檢查,或者是直腸內(nèi)的超聲檢查,進(jìn)一步明確診斷,在確診以后早做手術(shù)的治療,避免肛周膿腫引起發(fā)熱等全身的癥狀。
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肛周膿腫需要手術(shù)嗎?肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,大部分肛周膿腫采用抗生素治療,一般都只能起到控制炎癥,緩解癥狀的目的,而并不能達(dá)到,完全治愈肛周膿腫的疾病本身。所以肛周膿腫一旦明確之后,其主要有效的治療方法,就是采用手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是要充分切開膿腔,把膿液引流出來,才能夠明顯緩解病情。而且單純切開引流,還不能完全治愈疾病,還要同時(shí)在手術(shù)中,能夠明確地探查到膿腫的內(nèi)口,并充分徹底地,處理源頭引起的感染,才能夠充分清創(chuàng),達(dá)到治愈的目的。當(dāng)然,肛周膿腫術(shù)后的換藥,在肛周膿腫的治療過程中,是非常重要的環(huán)節(jié)。除了要做好手術(shù),在術(shù)后換藥,以及個(gè)人護(hù)理方面,也是要有持續(xù)追蹤、跟進(jìn)的過程。01:22
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肛周膿腫手術(shù)后的治療肛周膿腫手術(shù)以后的治療是比較簡(jiǎn)單的,只要手術(shù)當(dāng)中把膿腫的內(nèi)口給處理好了,把膿腔給引流通暢,擴(kuò)創(chuàng)充分以后,術(shù)后的治療是非常簡(jiǎn)單的。我們一般采取的是每天中藥坐浴,我們有一個(gè)肛腸洗劑特別好,坐浴以后又能緩解疼痛,還能促進(jìn)壞死組織脫落,使創(chuàng)口引流通暢。每天坐浴一到兩次都可以。如果分泌物多就坐兩次,一次坐浴15分鐘?;颊咭矔?huì)覺得非常舒服,創(chuàng)口也會(huì)洗得非常干凈。坐浴完了,我們一般上一些油紗條,再進(jìn)一步進(jìn)行引流,有的時(shí)候還上一些促進(jìn)創(chuàng)口愈合的藥物。這些都是治療肛周膿腫術(shù)后非常好的辦法,所以我們就是建議患者每天要坐浴,每天要換藥治療。01:16
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肛周膿腫手術(shù)有幾種肛周膿腫的手術(shù),通常可以分為簡(jiǎn)單的切開排膿手術(shù),以及根治性手術(shù)。肛周膿腫的患者在有膿腫波動(dòng)最明顯的地方可以切開膿腫,然后進(jìn)行簡(jiǎn)單的切開排膿,并可以在切開處,留置引流條或者是紗條,每天更換。這種情況,一般是適合于比較淺表的肛周膿腫,比如說肛周皮下膿腫,或者是部分比較表淺的坐骨直腸窩膿腫。如果是位置比較偏深的膿腫,則需要在腰麻或者是全麻下完成,通常需要放置引流管輔助引流。對(duì)于肛周膿腫的患者,還可以進(jìn)行根治性的手術(shù),對(duì)于低位的膿腫可以直接切開。對(duì)于高位的膿腫可以使用掛線術(shù),而對(duì)于高位的膿腫還可以使用等壓引流術(shù)。所以肛周膿腫的手術(shù)治療,需要根據(jù)不同的位置以及患者不同的癥狀,采取不同的手術(shù)方法。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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肛周膿腫 手術(shù)手術(shù)治療分為以下幾個(gè)步驟:第一,抽膿減壓,局部消毒以后,用20毫升的注射器,從膿腫最薄弱處刺入膿腔,抽取膿液,邊抽邊上下移動(dòng)針頭,直至無膿可抽。這種方法可以暫時(shí)減輕膿腔的張力,緩解疼痛,適用于臨時(shí)的應(yīng)急處理,但是不能代替手術(shù)。第二,切開排膿,在局部麻醉的情況下,從膿腔中間的部位切開小口,排膿,術(shù)后用甲硝唑沖洗膿腔,并放置油紗條引流,屬于暫時(shí)性的應(yīng)急處理或是二次手術(shù)療法的第一次手術(shù)。第三,根治術(shù),由于切割掛線,依然切斷了肛直環(huán),痛苦大,切口深。為了進(jìn)一步減少手術(shù)的創(chuàng)傷,可采用雙向等壓引流手術(shù)治療,術(shù)中采取半切割掛線,并放置引流管,可不切斷肛直環(huán),而使膿腔愈合。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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肛周膿腫的階段有哪幾種肛周膿腫等發(fā)生,最原始的原因是肛隱窩的感染。肛隱窩位于肛門內(nèi)距離肛緣大約1.5公分的位置,如果感染的話,患者會(huì)有肛門內(nèi)的墜痛不適,如果此時(shí)炎癥不消除,可以繼續(xù)沿著肛腺發(fā)展。進(jìn)而到了肛門周圍的間隙,初期可能是小硬結(jié),然后進(jìn)入成膿期,范圍越來越大,疼痛越來越重,最后可能會(huì)潰破。
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肛周膿腫手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)病情分析:肛周膿腫的手術(shù)有可能會(huì)引起疼痛,出血,手術(shù)創(chuàng)面不愈合,肛周膿腫再次復(fù)發(fā)或者形成肛瘺,另外也有可能會(huì)引起括約肌的損傷,引起大便失禁等等。意見建議:對(duì)于肛周膿腫的手術(shù),一般建議進(jìn)行肛周膿腫根治術(shù)或者肛周膿腫切開引流合并一期掛線術(shù),在手術(shù)后要注意,避免飲酒,避免熬夜,避免過度勞累,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免辛辣刺激飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐??梢赃M(jìn)行肛周溫?zé)崴 1苊獯蟊愀山Y(jié),頻繁腹瀉等等。
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肛周膿腫手術(shù)肛周膿腫手術(shù)是治療肛門周圍感染引起的膿腫的有效方法,通過手術(shù)排膿、清創(chuàng),結(jié)合術(shù)后藥物治療,能夠顯著緩解患者痛苦,促進(jìn)恢復(fù)。肛周膿腫,即肛門周圍軟組織感染形成的膿液積聚,通常需要外科手術(shù)介入以避免感染擴(kuò)散。手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)切開膿腫,排出膿液
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肛周膿腫手術(shù)肛周膿腫確診后應(yīng)該及時(shí)的切開排膿,控制感染,以免膿腫向其他的間隙擴(kuò)展,甚至產(chǎn)生復(fù)雜性肛瘺。手術(shù)的原則是定位要準(zhǔn)確,引流要徹底,避免損傷括約肌預(yù)防肛瘺的形成,一般采用腰麻或者局部麻醉。術(shù)前準(zhǔn)備有:第一,術(shù)前二到三天進(jìn)食少量的軟飯,溫水坐浴每日兩次。第二,一般可以給予腸道準(zhǔn)備。第三,預(yù)防性使用口服抗生素