胎糞吸入綜合征早產(chǎn)兒比較少見。胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或者是分娩的過程中，吸入被胎糞污染的羊水發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身的癥狀。生后以呼吸窘迫為主，多見于足月兒和過期兒。
羊水胎糞污染是診斷胎糞吸入綜合征的前提。胎糞吸入綜合征治療上給予氧氣吸入，糾正酸中毒，維持正常的循環(huán)，輔助機(jī)械通氣改善通氣功能，使用抗生素抗感染治療。
胎糞吸入綜合征多見于早產(chǎn)兒嗎
吳傳歡主治醫(yī)師
九江市婦幼保健院 產(chǎn)科
2019-11-06 1513次
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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郝虎
副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
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胎糞吸入綜合征胎糞吸入綜合癥是常見的胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母子發(fā)生先兆子癇、高血壓和過期產(chǎn)。在胎窘時(shí)胎兒排出胎糞并用力喘氣，這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內(nèi)。胎糞吸入綜合癥在過期產(chǎn)兒中是很嚴(yán)重的，因?yàn)檫^期產(chǎn)兒的羊水較少，胎糞不能被稀釋，胎糞顆粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎兒吸入胎糞導(dǎo)致生后發(fā)生化學(xué)性肺炎和支氣管機(jī)械性阻塞。對(duì)患胎糞吸入綜合癥的新生兒，特別是過期產(chǎn)兒，應(yīng)懷疑存在新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，如果嬰兒用頭罩吸氧，但血?dú)獠贿_(dá)臨界的滿意程度和隨時(shí)進(jìn)行惡性變化，最安全的方法是應(yīng)用正壓通氣，以避免的低氧血癥和高碳酸血癥，而是二者均可促使新生兒持續(xù)性肺呼吸高壓的產(chǎn)生。語音時(shí)長 1:26”
楊金花
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
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胎糞吸入綜合征的診治胎糞吸入綜合征的治療，首先應(yīng)在第一時(shí)間判斷的新生兒的活力，如果新生兒有活力，可以觀察，不需要進(jìn)行氣管插管；如果新生兒沒有活力，應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行氣管插管下進(jìn)行胎糞吸引，吸收氣管內(nèi)的胎糞，能夠降低胎糞吸入綜合征的并發(fā)癥，以及減輕胎糞吸入綜合征疾病程度。治療上以氧氣吸入，提高氧分壓的濃度，糾正酸中毒，需要堿性的藥物進(jìn)行中和。第三，維持正常的循環(huán)，避免出現(xiàn)低體溫，休克等表現(xiàn)，需要機(jī)械通氣，改善通氣功能，有利于提升氧分壓濃度。使用抗生素預(yù)防感染，后期根據(jù)胎糞的培養(yǎng)和血培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素。最后就是胎糞吸入綜合征并發(fā)癥的治療，如心力衰竭，休克，肺動(dòng)脈高壓、氣胸等的治療。語音時(shí)長 01:45”
吳傳歡
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李娜
主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院
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蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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胎糞吸入綜合征多見于早產(chǎn)兒嗎胎糞吸入綜合征少見于早產(chǎn)兒，一般多見于足月兒或者過期產(chǎn)兒，由于胎兒在發(fā)育或者分娩的過程中，吸入被胎糞污染的羊水發(fā)生氣道阻塞和肺內(nèi)炎癥。治療胎糞吸入綜合征，應(yīng)該先給予氧氣呼吸，緩解呼吸困難的現(xiàn)象，然后再糾正酸中毒，并使用抗生素和干擾素進(jìn)行抗感
周齊
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