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• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作，伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時(shí)不能服用口服劑型時(shí)的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行代謝性指標(biāo)的檢驗(yàn)。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機(jī)體功能下降起始劑量應(yīng)減低，給藥劑量的增加速度應(yīng)更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)，減量或停藥，急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質(zhì)性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

  03:03
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 12070次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項(xiàng)

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯(lián)用不能同時(shí)使用氨曲南、碳青霉烯類，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監(jiān)測(cè)本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應(yīng)惡心、上腹痛、腹瀉多發(fā)生于治療開(kāi)始階段，不需停止治療，通常可在數(shù)天內(nèi)消失。出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎癥狀，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測(cè)定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險(xiǎn)最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時(shí)伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療前6個(gè)月。所以注意一些先兆癥狀如突然發(fā)作，例如無(wú)力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時(shí)伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥，停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇發(fā)作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時(shí)，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇會(huì)加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計(jì)數(shù)出凝血時(shí)間，肝、腎功能檢查應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個(gè)月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長(zhǎng)。

  

  03:16
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 8496次

• 注射用二羥丙茶堿的禁忌
  注射用二羥丙茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等引起的喘息癥狀的治療，該藥的用藥禁忌主要有以下幾點(diǎn)：一，對(duì)該藥過(guò)敏者，活動(dòng)性消化性潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥疾病患者禁用。二，由于該藥可引起心律失?；蚴乖械男穆墒С夯?，因而若患者心率過(guò)速或心律有任何異常者應(yīng)慎用。三，高血壓者應(yīng)慎用。四，大劑量應(yīng)用可導(dǎo)致中樞興奮，應(yīng)該預(yù)服鎮(zhèn)靜藥物，可以防止該情況。五，由于該藥可通過(guò)胎盤屏障，也能經(jīng)乳汁分泌，因而孕婦、產(chǎn)婦、哺乳期婦女慎用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-14 4639次

• 注射用二羥丙茶堿的作用
  注射用二羥丙茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用，并可以增強(qiáng)膈肌收縮力，可以改善呼吸功能，而對(duì)于心臟興奮作用比較小，可以適用于伴有心動(dòng)過(guò)速的哮喘患者。在臨床中其主要應(yīng)于支氣管哮喘，喘息性支氣管炎，阻塞性肺氣腫等緩解患者喘息癥狀。也可以應(yīng)用于以心源性肺水腫引起的哮喘。但其在應(yīng)用時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如惡心，嘔吐，失眠或者是心動(dòng)過(guò)速等，嚴(yán)重的可能會(huì)發(fā)生驚厥。因此在臨床中對(duì)于注射用二羥丙茶堿對(duì)于活動(dòng)性消化性潰瘍或者是驚厥患者應(yīng)注意禁用，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-28 7126次

• 什么是二羥丙茶堿
  二羥丙茶堿，是一種茶堿類藥物，在臨床上主要適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等，以緩解哮喘、喘息癥狀，也可以用于心源性肺水腫引起的哮喘。在用此藥時(shí)一定要嚴(yán)格遵守藥物的劑量使用，不能劑量過(guò)大，以免引起不必要的不良反應(yīng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-10 4807次

• 二羥丙茶堿注射液有什么功效？
  病情分析：二羥丙茶堿注射液是一個(gè)平喘藥物，這個(gè)藥物對(duì)呼吸道的平滑肌有直接的松弛作用，主要是通過(guò)抑制磷酸二酯酶，從而起到松弛呼吸道平滑肌的功效。主要是適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎，以及阻塞性肺氣腫等引起的喘息癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：在使用的過(guò)程中，一定要注意它的不良反應(yīng)，因?yàn)閯┝窟^(guò)大或者是患者對(duì)它比較敏感，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、失眠、心動(dòng)過(guò)速以及心律失常等癥狀，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不能自己盲目亂用，避免對(duì)身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-09-09 7404次

• 注射用多索茶堿的療效
  注射用多索茶堿可以緩解慢阻肺，支氣管哮喘以及急性支氣管炎等疾病導(dǎo)致的胸悶癥狀。需要注意的是，注射用多索茶堿起效相對(duì)來(lái)說(shuō)并不快，所以如果患者的癥狀比較重，需要快速緩解患者胸悶的癥狀往往需要使用氨茶堿而不是使用注射用多索茶堿。另外，還可以應(yīng)用一些短效的支氣管擴(kuò)張劑來(lái)改善患者胸悶的癥狀。比如可以霧化吸入特
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 223次

• 注射二羥丙茶堿過(guò)量多久才安全
  注射二羥丙茶堿過(guò)量一般在24-48小時(shí)沒(méi)有異樣，基本是安全的。建議患者可通過(guò)大量飲水，讓藥物盡快代謝出來(lái)，一般不會(huì)有很嚴(yán)重的副作用的。但是注射二羥丙茶堿過(guò)量有時(shí)會(huì)導(dǎo)致中樞興奮、心律失常、肌肉顫動(dòng)或癲癇等疾病發(fā)作，患者若出現(xiàn)其癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-19 153次