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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6909次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3361次

• 心肌病能控制嗎
  有一部分心肌病是能控制的，有一部分是很難控制的，病情會(huì)逐漸進(jìn)展。比如酒精性心肌病，主要是跟飲酒有關(guān)系，通過戒酒病情就可以恢復(fù)。圍生期心肌病一般來說愈后是比較好的，患者生完孩子之后通過調(diào)理對癥支持癥狀就可以恢復(fù)。缺血性心肌病，關(guān)鍵是要糾正心肌缺血的病因，就可以阻止病情的進(jìn)展。心肌炎引起的心肌病，對于輕中度的早期對癥支持治療預(yù)后還是很好的，但是重度的容易遺留心衰的癥狀，后續(xù)可能需要長期服用藥物。擴(kuò)張型心肌病早期就通過藥物治療，病情預(yù)后還是相對比較好的，到了后期可以考慮心臟再同步化治療。肥厚性心肌病通過服用β受體阻滯劑可以減輕心臟氧耗，改善癥狀，如果伴有流出道梗阻可以考慮進(jìn)行室間隔的消融手術(shù)，預(yù)后也是比較好的。限制性心肌病對于這個(gè)疾病，由于病因也不明，目前沒有特效的治療方法，主要是避免過度的勞累緊張，避免呼吸道的感染。到了后期，出現(xiàn)心衰，沒有特別好的辦法進(jìn)行治療，是難以控制的。
  語音時(shí)長 01:36”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-13 1069次

• 心肌病能自愈嗎
  有一部分心肌病是能自愈的，但是大部分的心肌病都是需要干預(yù)治療的，而且有很多心肌病預(yù)后并不是特別好。像是酒精性心肌病，或者是圍生期心肌病，這種情況只要早期的戒酒，對癥支持治療，患者的預(yù)后還是很好的。像是缺血性心肌病，這種情況如果能盡早的糾正冠脈供血不足的情況，病情也不會(huì)進(jìn)展，預(yù)后也是挺好的。但是像是一些病因不明或者是遺傳因素相關(guān)的心肌病，比如心肌致密化不全，肥厚型心肌病，擴(kuò)張型心肌病，限制性心肌病，這些疾病往往患者應(yīng)用藥物，只是對癥支持，延緩病情的進(jìn)展，改善患者癥狀，但是心臟病變還是在逐漸進(jìn)展的，預(yù)后都不是特別好。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-17 1351次

• 心肌病吃藥能控制嗎
  病情分析：如果是輕癥的心肌病，可以通過藥物來控制癥狀。心肌病早期很多是沒什么癥狀的，多數(shù)是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，去除誘因，是可以控制的。意見建議：早期心肌病患者如果沒什么癥狀，可以多休息，避免勞累，避免情緒緊張。同時(shí)多補(bǔ)充營養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力，來預(yù)防疾病的發(fā)作。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1602次

• 心肌病能控制嗎
  病情分析：大部分的心肌病是可以控制的。治療的手段主要是內(nèi)科保守治療。根據(jù)患者的類型選擇合理的用藥。例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑是常用的藥物，部分人病情可能會(huì)出現(xiàn)加重，而誘發(fā)心衰竭。意見建議：平時(shí)注意少食多餐，不要暴飲暴食，不要喝濃茶，咖啡等隨性的飲料。注意休息為主，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。規(guī)律應(yīng)用藥物及時(shí)的行心電圖心臟超聲檢查。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 1303次

• 心肌病吃藥能控制嗎
  早期癥狀的心肌病，吃藥可以控制病情的發(fā)展，減輕心肌的損傷?？梢赃x擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，美托洛爾。心肌病的患者需要長期服用藥物，不能夠隨意的停藥，或者是減少劑量?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)保持作息的規(guī)律，避免情緒過度緊張激動(dòng)，避免短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 心肌病能控制嗎
  一般心肌病大部分通過藥物治療，可以減輕心肌的損傷，延緩病情的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量，可以控制，早期可以選擇營養(yǎng)心肌代謝和減輕心肌損傷的藥物，如輔酶Q10、細(xì)胞色素C、美托洛爾等。首先應(yīng)及時(shí)的查找病因，針對原發(fā)病進(jìn)行治療，在治療期間，要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，注意避免進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)，減少鈉鹽
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次