問(wèn)心肌病吃藥能控制嗎
病情描述:
心肌病吃藥能控制嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是輕癥的心肌病,可以通過(guò)藥物來(lái)控制癥狀。心肌病早期很多是沒(méi)什么癥狀的,多數(shù)是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,去除誘因,是可以控制的。
意見(jiàn)建議:
早期心肌病患者如果沒(méi)什么癥狀,可以多休息,避免勞累,避免情緒緊張。同時(shí)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力,來(lái)預(yù)防疾病的發(fā)作。
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心肌病分類(lèi)心肌病的分類(lèi),從大的范疇上講它分為兩類(lèi),一類(lèi)是原發(fā)性心肌病,一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類(lèi),第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病;第二類(lèi)是肥厚型心肌?。坏谌?lèi)是限制型心肌??;第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類(lèi)叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi),分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話(huà)還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類(lèi)的話(huà)叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個(gè)綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒(méi)有心悸,有沒(méi)有乏力,有沒(méi)有勞力性的呼吸困難,有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎,有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史,然后還有沒(méi)有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話(huà)最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒(méi)有水腫,有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行,和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個(gè)綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來(lái)綜合判斷。01:52
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心肌病吃藥能控制嗎心肌病一般它是不能夠徹底治愈的,因?yàn)樾募〔∷锹约膊⌒募〔≈饕陌◣讉€(gè)類(lèi)型,像擴(kuò)張型心肌病,限制性心肌病,肥厚型心肌病,心律失常性右心室心肌病以及未定型心肌病因?yàn)樾募〔∈锹缘囊环N疾病,所以只能通過(guò)藥物或者是一些有效的手段去控制它的發(fā)展。還有就是在平常除了藥物在生活習(xí)慣上也要注意改變,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,放松心情,這樣的話(huà)才能夠減緩它的加重,才能夠達(dá)到控制住病情的作用。所以我們平常應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥,自己調(diào)整好生活上的一些規(guī)律,這樣的話(huà)才有利于病情的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心肌病能控制嗎有一部分心肌病是能控制的,有一部分是很難控制的,病情會(huì)逐漸進(jìn)展。比如酒精性心肌病,主要是跟飲酒有關(guān)系,通過(guò)戒酒病情就可以恢復(fù)。圍生期心肌病一般來(lái)說(shuō)愈后是比較好的,患者生完孩子之后通過(guò)調(diào)理對(duì)癥支持癥狀就可以恢復(fù)。缺血性心肌病,關(guān)鍵是要糾正心肌缺血的病因,就可以阻止病情的進(jìn)展。心肌炎引起的心肌病,對(duì)于輕中度的早期對(duì)癥支持治療預(yù)后還是很好的,但是重度的容易遺留心衰的癥狀,后續(xù)可能需要長(zhǎng)期服用藥物。擴(kuò)張型心肌病早期就通過(guò)藥物治療,病情預(yù)后還是相對(duì)比較好的,到了后期可以考慮心臟再同步化治療。肥厚性心肌病通過(guò)服用β受體阻滯劑可以減輕心臟氧耗,改善癥狀,如果伴有流出道梗阻可以考慮進(jìn)行室間隔的消融手術(shù),預(yù)后也是比較好的。限制性心肌病對(duì)于這個(gè)疾病,由于病因也不明,目前沒(méi)有特效的治療方法,主要是避免過(guò)度的勞累緊張,避免呼吸道的感染。到了后期,出現(xiàn)心衰,沒(méi)有特別好的辦法進(jìn)行治療,是難以控制的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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心肌病能控制嗎病情分析:大部分的心肌病是可以控制的。治療的手段主要是內(nèi)科保守治療。根據(jù)患者的類(lèi)型選擇合理的用藥。例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻滯劑是常用的藥物,部分人病情可能會(huì)出現(xiàn)加重,而誘發(fā)心衰竭。意見(jiàn)建議:平時(shí)注意少食多餐,不要暴飲暴食,不要喝濃茶,咖啡等隨性的飲料。注意休息為主,不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。規(guī)律應(yīng)用藥物及時(shí)的行心電圖心臟超聲檢查。
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擴(kuò)張性心肌病能控制嗎擴(kuò)張性心肌病可以通過(guò)藥物治療,常用的藥物包括β受體阻滯劑,例如美托洛爾片,比索洛爾片,阿替洛爾片。其次是可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利,依那普利,培哚普利等,并且要積極的控制好血壓,定期的復(fù)查心電圖和心臟彩超。
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心肌病吃藥能控制嗎早期癥狀的心肌病,吃藥可以控制病情的發(fā)展,減輕心肌的損傷??梢赃x擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻滯劑,如卡托普利,美托洛爾。心肌病的患者需要長(zhǎng)期服用藥物,不能夠隨意的停藥,或者是減少劑量?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)保持作息的規(guī)律,避免情緒過(guò)度緊張激動(dòng),避免短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)。
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心肌病能控制嗎一般心肌病大部分通過(guò)藥物治療,可以減輕心肌的損傷,延緩病情的發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量,可以控制,早期可以選擇營(yíng)養(yǎng)心肌代謝和減輕心肌損傷的藥物,如輔酶Q10、細(xì)胞色素C、美托洛爾等。首先應(yīng)及時(shí)的查找病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,在治療期間,要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,注意避免進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng),減少鈉鹽