腎前性腎功能衰竭的嚴重與否,與腎臟灌注在多長時間內(nèi)可以得到糾正有關(guān)系。
腎前性的腎功能衰竭,常見的原因包括血容量的減少(各種原因?qū)е碌囊后w丟失和出血,常見的有消化道出血,惡心,嘔吐,腹瀉,車禍等),有效的血容量減少和腎內(nèi)血流動力學(xué)的改變等。
腎前性的腎功能衰竭,是腎臟灌注減少導(dǎo)致的,腎小球濾過率降低,腎臟本身并沒有損傷,如果灌注量減少,能在六小時內(nèi)得到糾正,則血流動力學(xué)損害可以逆轉(zhuǎn),腎功能也可以迅速恢復(fù),若持續(xù)的低灌注,則發(fā)生腎臟實質(zhì)的改變。