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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時(shí)病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 61917次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的，它相對(duì)是潔凈度很高的，骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái)，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩，并不是說(shuō)人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 8428次

• 敗血癥使用抗生素
  敗血癥的患者使用抗生素的一些原則:第一，需要針對(duì)性的用藥，要及時(shí)的選用一些針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物。要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及治療的反應(yīng)來(lái)進(jìn)行調(diào)整。第二，要聯(lián)合用藥。針對(duì)病情危重的應(yīng)該要選取兩種抗菌藥聯(lián)合使用。第三，足量足療程用藥。因?yàn)槭菤缰虏【６皇且种浦虏【?，所以抗菌藥物的使用量一定要足，開(kāi)始的時(shí)候劑量要偏大一點(diǎn)，可以分次的靜脈點(diǎn)滴，療程要長(zhǎng)一點(diǎn)。一般在3周以上，或者在體溫正常癥狀消失后，再繼續(xù)用藥3~5天，有遷徙性的病灶，除了局部治療之外，全身用藥也應(yīng)該要酌情延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 3551次

• 敗血癥抗生素應(yīng)用原則
  敗血癥在抗生素的使用方面，可以先經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，大致的根據(jù)病情來(lái)判斷細(xì)菌感染的類型，然后再來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素。如果有條件可以進(jìn)行血培養(yǎng)，骨髓培養(yǎng)，然后再根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果，來(lái)選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗生素進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)通過(guò)培養(yǎng)到了具體的致病菌，在藥理實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)下選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗生素進(jìn)行治療，效果是更好。而且還需要針對(duì)患者的相應(yīng)的并發(fā)癥進(jìn)行處理，有發(fā)燒的需要退燒，還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 2155次

• 敗血癥抗生素是吃的嗎
  病情分析：敗血癥的感染者如果需要挑選抗生素進(jìn)行治療的話，最好要進(jìn)行靜脈注射或者是進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，通過(guò)靜脈的使用，效果就更好，敗血癥的治療，要盡早的挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。意見(jiàn)建議：一般來(lái)說(shuō)可以徹底治愈的，挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，一般來(lái)說(shuō)是可以徹底治愈。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1102次

• 敗血癥什么時(shí)候停抗生素
  病情分析：敗血癥一般是由于細(xì)菌感染引起的，細(xì)菌感染大量繁殖可以引起敗血癥?；加袛⊙Y的患者，需要應(yīng)用針對(duì)性強(qiáng)的抗生素進(jìn)行抗感染治療，如果病情比較危重，還需要聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療，一般需要患者發(fā)燒的癥狀緩解，血常規(guī)檢查白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞正常方可停用抗生素。意見(jiàn)建議：除了應(yīng)用抗生素以外還需要補(bǔ)充維生素，補(bǔ)充能量，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并維持水電解質(zhì)平衡，保持酸堿平衡。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-29 1403次

• 敗血癥使用抗生素原則
  敗血癥使用抗生素原則主要是應(yīng)個(gè)體化。一般是根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇合適的抗菌藥物，在藥敏實(shí)驗(yàn)沒(méi)有出來(lái)之前可以行經(jīng)驗(yàn)性的抗感染治療，對(duì)于嚴(yán)重的病例可以選擇降階梯治療。經(jīng)驗(yàn)性治療主要是根據(jù)患者的年齡、病情的嚴(yán)重程度、免疫狀態(tài)等選擇合適的抗菌藥物。降階梯治療主要是對(duì)一些嚴(yán)重的病例，主要是為了短期內(nèi)控制病情，防止
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 敗血癥選什么抗生素
  針對(duì)敗血癥的治療，首先要明確具體的一些病原微生物，如果是革蘭氏陰性菌，通常挑選第三代的頭孢，或者是一些碳青霉烯類的藥物，或者是喹諾酮類的藥物，或者是可以聯(lián)合用藥。敗血癥的治療，選用強(qiáng)效的、廣譜的抗生素，而且在疾病的早期就進(jìn)行治療，這比較關(guān)鍵，如果是一些革蘭氏陽(yáng)性菌的感染的，就可以選用青霉素類的藥物，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 134次