敗血癥使用抗生素原則主要是應(yīng)個體化。一般是根據(jù)藥敏實驗來選擇合適的抗菌藥物,在藥敏實驗沒有出來之前可以行經(jīng)驗性的抗感染治療,對于嚴重的病例可以選擇降階梯治療。
經(jīng)驗性治療主要是根據(jù)患者的年齡、病情的嚴重程度、免疫狀態(tài)等選擇合適的抗菌藥物。降階梯治療主要是對一些嚴重的病例,主要是為了短期內(nèi)控制病情,防止病情進一步進展,發(fā)展成DIC或多臟器功能損害而危及生命,所以在早期需要選用強效廣譜的抗感染藥物,等感染控制住了,或者病原學(xué)結(jié)果出來以后,再調(diào)整合適的抗感染治療方案。