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• 膽囊壁毛糙是膽囊炎嗎

  膽囊壁毛糙一般都是慢性膽囊炎，如果膽囊腔內(nèi)合并結(jié)石，更證實(shí)是膽囊炎。臨床上常做的輔助檢查，影像學(xué)檢查就是彩超，彩超可以測量膽囊壁的厚度，發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙，這樣情況下大部分都是慢性膽囊炎。另外再結(jié)合臨床，看有沒有右上腹脹疼，間斷性疼痛、惡心、乏力、消瘦、納差等這些癥狀。如果有膽囊壁毛糙，再結(jié)合臨床上有間斷性的右上腹隱痛、不適，可向右肩、右背部放射，輕度惡心、嘔吐，經(jīng)保守治療消炎利膽治療以后，癥狀逐漸減輕，清淡飲食以后癥狀減輕，就證明是有癥狀的膽囊炎。如果沒有上述臨床癥狀，只有體征，也可以定為無癥狀的慢性膽囊炎。

  

  01:41
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5998次

• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎

  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7219次

• 膽囊壁毛糙一定是膽囊炎嗎
  膽囊壁毛糙就是膽囊炎在B超下的典型表現(xiàn)，因此如果做腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙就可以確診為膽囊炎。膽囊炎是臨床上普外科最常見的疾病，多表現(xiàn)為右上腹疼痛，劇烈者還會牽扯到后背或者右肩部等，嚴(yán)重者還會伴有惡心嘔吐等胃腸道癥狀。膽囊炎多是由于平時(shí)飲食不注意，暴飲暴食或者進(jìn)食太多油膩食物等導(dǎo)致膽汁排泄受阻進(jìn)而引起膽囊絞痛。膽囊炎的治療首選保守治療，可以配合通過服用消炎利膽片或者膽石利通片治療，如果急性發(fā)作期則需要配合應(yīng)用抗生素治療。膽囊炎如果反復(fù)發(fā)作可以考慮行手術(shù)切除，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。因此，如果膽囊壁毛糙就可以確診為膽囊炎，一方面注意調(diào)節(jié)自己的飲食，另一方面如果反復(fù)發(fā)作，可以考慮手術(shù)切除。
  語音時(shí)長 01:17”
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-22 2759次

• 膽囊毛糙是膽囊炎嗎
  如果患者行上腹部彩超檢查提示患者膽囊壁毛糙，此時(shí)多考慮患者合并有慢性膽囊炎或者急性膽囊炎發(fā)作的可能性，如果單純是膽囊壁毛糙，但是患者膽囊體積不大，多考慮慢性膽囊炎，此時(shí)建議患者積極考慮服用阿莫西林加消炎利膽片，或者頭孢克肟加膽舒膠囊積極治療7到10天左右，治療期間患者應(yīng)注意清淡飲食，大部分慢性膽囊炎的患者多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外對于患者膽囊增大并且出現(xiàn)膽囊壁毛糙，另外患者出現(xiàn)急劇的膽絞痛，多考慮是急性膽囊炎發(fā)作，此時(shí)口服藥物效果多不好，建議患者積極考慮靜脈輸注頭孢類抗生素以及替硝唑進(jìn)行消炎治療，一般消炎治療5到7天以后患者癥狀會明顯的好轉(zhuǎn)或者痊愈，患者癥狀好轉(zhuǎn)之后，建議患者再改為口服藥物繼續(xù)治療五天左右，大部分患者多可好轉(zhuǎn)痊愈。
  語音時(shí)長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-08-09 2954次

• 膽囊毛糙一定是膽囊炎嗎？
  病情分析：膽囊毛糙是膽囊炎癥，而且會導(dǎo)致膽囊內(nèi)壁增厚毛糙，出現(xiàn)腹痛，腹脹的并發(fā)癥。意見建議：建議患者應(yīng)做個(gè)B超檢查，然后針對性的進(jìn)行治療，患者應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，避免吃一些油膩的，刺激性的，辛辣的食物，避免暴飲暴食，要少食多餐，飲食要以低脂肪，低膽固醇為主，多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 1302次

• 膽囊壁毛糙一定是膽囊炎嗎
  病情分析：膽囊壁出現(xiàn)毛糙的原因很多，可能是由于膽囊炎引起的，也可能是由于淺表性胃炎等消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。盡量去醫(yī)院做血常規(guī)、十二指腸引流等檢查，避免病情的誤診和混淆。意見建議：建議膽囊炎患者應(yīng)積極預(yù)防和治療生，防止膽道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥。生活起居有節(jié)制，注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-03-05 1801次

• 膽囊炎膽囊壁毛糙是怎么回事
  膽囊炎膽囊壁毛糙是由于膽囊炎癥導(dǎo)致了膽囊內(nèi)壁產(chǎn)生水腫，是膽囊內(nèi)壁與膽囊內(nèi)的結(jié)石，或者是其它的污物產(chǎn)生摩擦，最終使膽囊壁出現(xiàn)了毛糙感，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壁不光滑。這種情況是膽囊炎的患者較為常見的一種影像學(xué)表現(xiàn)，在經(jīng)過膽囊炎的治療，包括利膽護(hù)肝以及消炎等治療以后，這種毛糙的膽囊壁也能夠逐漸恢復(fù)到原有的光滑狀態(tài)。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 52次

• 膽囊炎一定會疼嗎
  一般來說，膽囊炎一定會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，而且是以右上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。另外，有一部分患者還會出現(xiàn)右側(cè)肩背部的疼痛，甚至有的患者除了疼痛之外還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，這時(shí)候必需要引起足夠的重視及警惕，膽囊炎一旦發(fā)生有可能會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的時(shí)候還會引發(fā)患者出現(xiàn)感
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 204次