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• 冠心病喝藥能夠控制心梗嗎

  心肌梗死是冠心病的一種臨床狀態(tài)，當(dāng)冠心病沒有及時(shí)的診斷和治療的情況下，沒有服藥的情況下，在一些誘因出現(xiàn)的情況下可以出現(xiàn)心肌梗死。那么我們冠心病極早的診斷，發(fā)現(xiàn)治療，用一些藥物是能夠避免出現(xiàn)心肌梗死的。冠心病服藥主要是抗血小板藥物，作為吃的阿司匹林，或者是其他的抗血小板藥物，波立維、替格瑞洛，這些都是抗血小板藥物，這是基本的用藥。其次就是針對(duì)高血壓、糖尿病和高血脂的治療，血糖一定要控制在正常的范圍之內(nèi)，高血壓也是一樣，要控制到正常范圍之內(nèi)。那么高血脂治療，我們一般應(yīng)用他汀類的藥物，他汀類的藥物可以穩(wěn)定患者的，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，可以改善斑塊的炎癥，可以減輕患者的應(yīng)激。如果冠心病的用藥比較規(guī)律、規(guī)范，那么患者患心梗的幾率，就大大降低。

  

  01:49
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2543次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動(dòng)脈造影是一個(gè)有創(chuàng)的、有一定危險(xiǎn)性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時(shí)候，是沒有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做的。在做心電圖檢查的時(shí)候并沒有發(fā)生心肌缺血，這時(shí)候單純的心電圖，并沒有確診的價(jià)值。心電圖確診的最大價(jià)值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時(shí)候的一個(gè)心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個(gè)心電圖前后做一個(gè)比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個(gè)檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過增強(qiáng)CT來(lái)掃描心臟，使冠狀動(dòng)脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來(lái)鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來(lái)診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11051次

• 如何有效控制體重預(yù)防冠心病
  控制體重，有利于預(yù)防冠心病的發(fā)生，尤其是一些比較肥胖的患者，要注意控制體重。這樣的患者要多參加一些體育鍛煉，如可以進(jìn)行跑步，散步，游泳，騎行，瑜伽，通過這些鍛煉方式，不僅能夠增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，還能夠燃燒脂肪，控制體重，也能夠預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。另外，還要注意制定科學(xué)的減肥食譜，要減少脂肪的攝入，避免吃脂肪含量比較高的食物，尤其是動(dòng)物脂肪含量比較高的食物。多吃一些粗糧，多吃一些綠色的蔬菜，新鮮的水果，這些食物所含的熱量比較低，這樣可以控制體重，從而降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-19 1049次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  正常生理情況下冠狀動(dòng)脈有很大的儲(chǔ)備能力以適應(yīng)機(jī)體不同生理狀態(tài)和血壓的波動(dòng)。但冠心病患者由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄及擴(kuò)張代償能力減弱，血流量減少，血壓波動(dòng)的自身調(diào)節(jié)代償能力明顯下降，并且長(zhǎng)期的血壓升高已經(jīng)是冠狀動(dòng)脈適應(yīng)了這種高壓灌注的狀態(tài)。所以治療這些患者是對(duì)于確立的擴(kuò)張血管減輕心臟負(fù)荷的治療原則，必須要強(qiáng)調(diào)降壓宜緩不宜急，治療重點(diǎn)宜高不宜低。這里所說(shuō)的治療重點(diǎn)血壓宜高甚至不要把血壓快速降低的水平。因?yàn)檠獕褐饕鞘鎻垑禾蜁?huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注壓下降從而使心肌缺血而誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗塞。根據(jù)國(guó)外的研究報(bào)告他們將接受治療的高血壓病人根據(jù)舒張壓分為三種，發(fā)現(xiàn)舒張壓控制差的病人。心肌梗塞發(fā)生率高，舒張壓降至85毫米汞柱的人心肌梗塞發(fā)生率少，但是舒張壓小于85毫米汞柱的病人心肌梗塞發(fā)生率反而有所上升的現(xiàn)象，稱這種現(xiàn)象為心肌梗塞和治療后的舒張壓之間的J曲線現(xiàn)象，因此合并冠心病的高血壓患者如何將其血壓控制到適當(dāng)?shù)乃绞桥R床工作中必須要引起高度重視的問題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-10 1708次

• 如何控制冠心病
  病情分析：冠心病是臨床非常常見的疾病，通過合理的用藥以及飲食、運(yùn)動(dòng)等方法，通常可以控制病情穩(wěn)定，主要是要遵醫(yī)囑服用硝酸酯類的藥物或者β受體阻滯劑等藥物治療。意見建議：冠心病病人平時(shí)的保健非常重要，要保證每天6~8小時(shí)的睡眠時(shí)間?？梢酝ㄟ^飲食運(yùn)動(dòng)等方法提高睡眠的質(zhì)量，多吃一些維生素含量豐富的食物，避免過度的疲勞，也不可以飲酒，抽煙或者喝濃茶，咖啡。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 如何有效控制體重預(yù)防冠心病
  病情分析：患者控制好自己的體重，防止超重，是能夠有效的預(yù)防冠心病的，因?yàn)榉逝趾苋菀讓?dǎo)致血脂升高，血糖升高引起血管狹窄，從而誘發(fā)冠心病?；颊咭浜弦恍w育鍛煉，每周進(jìn)行5~7天的運(yùn)動(dòng)是能夠保持健康體重的，也能夠預(yù)防冠心病的發(fā)生。意見建議：患者要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，還要注意飲食的調(diào)理，要嚴(yán)格的控制食物中膽固醇的攝入，脂肪的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-06 1101次

• 冠心病合并高血壓如何控制血壓
  對(duì)冠心病合并高血壓的患者來(lái)說(shuō)，可以通過生活方式的改變以及使用降壓藥物，來(lái)將血壓控制在合理的范圍之內(nèi)。一般是將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，以及舒張壓控制在90毫米汞柱以下。對(duì)于有糖尿病及慢性腎病的患者來(lái)說(shuō)，那么還需要將收縮壓控制在130毫米汞柱以下以及舒張壓在80毫米汞柱以下。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)可以選擇
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 111次

• 用藥可控制冠心病嗎
  可以。冠心病常用的藥物治療有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類降脂藥物、硝酸甘油、美托洛爾。除了這些藥物，患者還需積極治療高危因素如高血壓、糖尿病。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建立良好的飲食習(xí)慣，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次