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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5374次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 6719次

• 消化道出血多久還會(huì)再出血
  消化道出血患者再出血的概率較高，消化道出血患者在消化道出血控制之后，往往會(huì)忽視病因的治療，從而導(dǎo)致患者再出血的概率比較高，但消化道出血多久還會(huì)再出血，這個(gè)時(shí)間無(wú)法估算，有些患者數(shù)天后可出現(xiàn)再次出血，有些患者數(shù)月，甚至數(shù)年后可出現(xiàn)再出血，也有些患者終生可以不出現(xiàn)再出血?？傊?，針對(duì)消化道出血的患者，應(yīng)當(dāng)針對(duì)病因進(jìn)行治療，可顯著減少再出血的發(fā)生率，例如，針對(duì)消化性潰瘍出血的患者，應(yīng)當(dāng)針對(duì)潰瘍及幽門螺旋桿菌進(jìn)行根治治療，針對(duì)肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行斷流術(shù)、分流術(shù)以內(nèi)鏡下治療，針對(duì)消化道腫瘤的患者應(yīng)當(dāng)針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 1338次

• 消化道出血再出血指征
  如果消化道出血的患者在出血停止的基礎(chǔ)上，再次出現(xiàn)嘔血，甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色，或者黑便在停止的情況下，又出現(xiàn)黑色大便次數(shù)增多，大便稀薄或者黑便轉(zhuǎn)為暗紅色，伴有腸鳴音的亢進(jìn)都提示再次出現(xiàn)了消化道出血。如果患者生命體征穩(wěn)定的前提下，再次出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，病人有頭暈、心悸、血壓下降、心率增快等。經(jīng)過(guò)積極的補(bǔ)液和輸血而沒(méi)有明顯的改善，或者是雖然暫時(shí)好轉(zhuǎn)，然后很快又惡化，這些都提示病人又出現(xiàn)了再出血。如果化驗(yàn)血常規(guī)，血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容有持續(xù)下降，也提示患者再次出現(xiàn)了消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 4957次

• 消化道出血有無(wú)再出血
  病情分析：消化道出血很有可能會(huì)出現(xiàn)再出血，消化道出血的原因主要有糜爛性胃炎，胃及十二指腸潰瘍，胃癌，胃出血，肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓癥。還有很多膽道疾病也會(huì)引起上消化道出血。潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸癌，也有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的。意見(jiàn)建議：消化道有出血可以表現(xiàn)為嘔血或吐血，也可以表現(xiàn)為便血，黑便，柏油樣便。出現(xiàn)消化道出血以后一定及時(shí)到醫(yī)院去就診。做相關(guān)檢查，如胃鏡，肝膽B(tài)超，纖維腸鏡，便潛血，血常規(guī)等檢查。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-15 1101次

• 消化道出血多久還會(huì)再出血
  病情分析：消化道出血在出血時(shí)間并不確定，如果消化道出血積極接受治療，大多不會(huì)再次發(fā)生出血。所以檢查出消化道出血的時(shí)候，一定要盡快的接受醫(yī)生的系統(tǒng)治療，在治療期間要積極的配合醫(yī)生。意見(jiàn)建議：在接受治療的時(shí)候，患者的飲食上要特別的注意，要多吃一些清淡的食物，食物可以選擇湯，粥類食物，稀面條，軟米飯等。不能吃油大的食物，也不能吃太多堅(jiān)硬的食物。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 消化道出血患者繼續(xù)出血或再出的表現(xiàn)
  消化道出血的患者，如果有繼續(xù)出血或者是再次出血可以有以下表現(xiàn)：第一，有嘔血、便血等活動(dòng)性出血的表現(xiàn)。第二，患者貧血貌較之前更加的嚴(yán)重，腸鳴音非常的活躍，生命體征不平穩(wěn)，比如血壓下降、心率快、脈搏細(xì)速、四肢濕冷，甚至?xí)猩裰静磺宓谋憩F(xiàn)。第三，實(shí)驗(yàn)室檢查提示患者血紅蛋白有繼續(xù)下降的趨勢(shì)，即使是輸血之后是
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1155次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次