問消化道出血有無再出血
病情描述:
消化道出血有無再出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血很有可能會出現(xiàn)再出血,消化道出血的原因主要有糜爛性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,胃癌,胃出血,肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓癥。還有很多膽道疾病也會引起上消化道出血。潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)腸癌,也有可能會出現(xiàn)反復(fù)的。
意見建議:
消化道有出血可以表現(xiàn)為嘔血或吐血,也可以表現(xiàn)為便血,黑便,柏油樣便。出現(xiàn)消化道出血以后一定及時到醫(yī)院去就診。做相關(guān)檢查,如胃鏡,肝膽B(tài)超,纖維腸鏡,便潛血,血常規(guī)等檢查。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血的癥狀第一,嘔血,嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近,出血量大常常會出現(xiàn)嘔血,如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二,黑便,也是多見于上消化道的出血,高位小腸出血,甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久,也可以出現(xiàn)黑便。第三,便血,多為中消化道出血,或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升,也可以表現(xiàn)為便血,就是大便成為暗紅色的血便,甚至是鮮血。第四,失血性周圍循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力,病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。01:28
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消化道出血有無再出血一般來說,判斷消化道出血有無再出血,主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果來進行判定。通常情況之下,如果消化道出血的患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便,而且,患者的糞常規(guī)檢查中糞便潛血是陰性的,并且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降,那么這時候說明患者的消化道沒有出現(xiàn)出血。如果上述的一些臨床表現(xiàn)以及檢查結(jié)果出現(xiàn)異常,那么說明患者的消化道出血仍在繼續(xù),這時候必須要引起足夠的重視,要繼續(xù)給予患者補液、止血或者是輸血等治療,這樣才能進一步觀察患者的病情變化。而且有一部分消化道出血的患者,是要進行手術(shù)治療,所以嚴密的觀察患者的上述臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果是很重要。語音時長 01:19”
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消化道出血多久還會再出血消化道出血患者再出血的概率較高,消化道出血患者在消化道出血控制之后,往往會忽視病因的治療,從而導(dǎo)致患者再出血的概率比較高,但消化道出血多久還會再出血,這個時間無法估算,有些患者數(shù)天后可出現(xiàn)再次出血,有些患者數(shù)月,甚至數(shù)年后可出現(xiàn)再出血,也有些患者終生可以不出現(xiàn)再出血??傊槍ο莱鲅幕颊?,應(yīng)當針對病因進行治療,可顯著減少再出血的發(fā)生率,例如,針對消化性潰瘍出血的患者,應(yīng)當針對潰瘍及幽門螺旋桿菌進行根治治療,針對肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者,應(yīng)當進行斷流術(shù)、分流術(shù)以內(nèi)鏡下治療,針對消化道腫瘤的患者應(yīng)當針對腫瘤進行治療。語音時長 01:42”
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消化道出血多久還會再出血病情分析:消化道出血在出血時間并不確定,如果消化道出血積極接受治療,大多不會再次發(fā)生出血。所以檢查出消化道出血的時候,一定要盡快的接受醫(yī)生的系統(tǒng)治療,在治療期間要積極的配合醫(yī)生。意見建議:在接受治療的時候,患者的飲食上要特別的注意,要多吃一些清淡的食物,食物可以選擇湯,粥類食物,稀面條,軟米飯等。不能吃油大的食物,也不能吃太多堅硬的食物。
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消化道出血患者繼續(xù)出血或再出的表現(xiàn)是什么以下情況應(yīng)考慮有消化道的繼續(xù)出血,反復(fù)嘔血或黑便,次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音活躍,周圍循環(huán)狀態(tài)經(jīng)補液后未見明顯改善或雖暫時好轉(zhuǎn)而繼續(xù)惡化,血紅蛋白濃度,紅細胞計數(shù)及血細胞比容繼續(xù)下降,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增多,補液充足的情況下尿素氮持續(xù)升高。
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消化道出血患者繼續(xù)出血或再出的表現(xiàn)消化道出血的患者,如果有繼續(xù)出血或者是再次出血可以有以下表現(xiàn):第一,有嘔血、便血等活動性出血的表現(xiàn)。第二,患者貧血貌較之前更加的嚴重,腸鳴音非常的活躍,生命體征不平穩(wěn),比如血壓下降、心率快、脈搏細速、四肢濕冷,甚至會有神志不清的表現(xiàn)。第三,實驗室檢查提示患者血紅蛋白有繼續(xù)下降的趨勢,即使是輸血之后是
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群,很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血,屬于消化系統(tǒng)的常見病,病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀,嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便,即俗稱的解柏油樣大便,之后還可以引起嘔血,導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足,甚至出現(xiàn)休克癥狀,危害生命