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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對(duì)一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療，早期通過(guò)減輕體重，服用一些藥物，營(yíng)養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒(méi)有關(guān)節(jié)畸形，沒(méi)有腫脹，沒(méi)有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)肢體力線有改變的，往往需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會(huì)選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-15 8697次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何確診

  骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險(xiǎn)因素，其次是肥胖、長(zhǎng)期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng)等因素。然后全面評(píng)估患者臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動(dòng)多時(shí)加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)剛開(kāi)始即伴有疼痛，休息時(shí)無(wú)緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，受累關(guān)節(jié)常見(jiàn)X線片表現(xiàn)為非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過(guò)類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2290次

• 骨性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療
  ?治療骨性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的手術(shù)有：關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、脛骨高位截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)是切除或修整引起關(guān)節(jié)機(jī)械性障礙的軟骨碎片、半月板碎片以及骨碎，并通過(guò)術(shù)中關(guān)節(jié)清洗，清除炎性因子，它能夠緩解臨床癥狀，但不會(huì)改變骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程。脛骨高位截骨術(shù)，膝骨關(guān)節(jié)炎的病人可以發(fā)生膝內(nèi)翻，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面負(fù)荷增加時(shí)，使之產(chǎn)生關(guān)節(jié)軟骨的喪失和關(guān)節(jié)下骨的硬化。脛骨高位截骨后，糾正了異常的生物力學(xué)走險(xiǎn)，從而改變了異常的筋骨平臺(tái)負(fù)重面，改變關(guān)節(jié)負(fù)荷，達(dá)到骨內(nèi)壓降低，促進(jìn)新關(guān)節(jié)面形成，減輕疼痛從而達(dá)到緩解疾病的目的。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，關(guān)節(jié)置換術(shù)后，疼痛會(huì)明顯減輕，功能會(huì)明顯改善，它是一種非常成熟手術(shù)，它可以使骨性關(guān)節(jié)炎晚期患者解除痛苦，改善功能提高生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4529次

• 如何治療骨性關(guān)節(jié)炎
  對(duì)于關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，首先一定要積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，不能登高爬山，也不能打羽毛球，踢足球，打籃球這些體育運(yùn)動(dòng)。同時(shí)還要避免過(guò)度的勞累負(fù)重，加強(qiáng)保暖，避免受涼?？梢允褂没钛龅闹兴庍M(jìn)行關(guān)節(jié)的熱敷，燙洗，比如紅花，丹參，川芎等等。同時(shí)避免過(guò)度的使用空調(diào)，風(fēng)扇，避免過(guò)多的洗冷水澡。積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物去除關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥性致病因子，減輕關(guān)節(jié)的疼痛癥狀?？梢钥诜悸宸揖忈屇z囊，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，也可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多，也可以外用扶他林軟膏或者氟比洛芬巴布膏，必要時(shí)進(jìn)行局部的封閉治療。如果具有手術(shù)指征，可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 1265次

• 如何手術(shù)治療骨性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎如果保守治療效果不佳，可考慮手術(shù)處理。其手術(shù)治療一般分為關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)周圍截骨矯形，乃至關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：臨床一般會(huì)根據(jù)患者的具體情況、癥狀的輕重、生活習(xí)慣等，采取階梯治療方法。建議患者正規(guī)醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科就診，根據(jù)自身情況采取個(gè)性化的手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-14 601次

• 如何骨性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：患有骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意休息，可以進(jìn)行保守治療。比如按摩，理療，熱敷，針灸等，或口服非甾體類消炎止痛藥物。意見(jiàn)建議：需要到正規(guī)的醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議進(jìn)行治療。要注意關(guān)節(jié)的保暖，防止受寒受涼，飲食上多吃富含蛋白質(zhì)高的食物，避免過(guò)度的體育鍛煉。同時(shí)保持心情愉悅。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 雙髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
  患者出現(xiàn)了雙髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，一般首先讓患者要避免一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，患者行走的時(shí)候注意帶雙拐或者是助步器，這樣可以減輕對(duì)關(guān)節(jié)的壓迫，一般建議患者要進(jìn)行休息。出現(xiàn)了明顯的疼痛患者可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂(lè)葆進(jìn)行對(duì)癥支持治療。一般局部還可以進(jìn)行理療，比如進(jìn)行熱敷，紅外線照射，促進(jìn)局
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 288次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要有藥物治療，手術(shù)治療等等。藥物主要是服用抗炎藥，比如美洛昔康，氯諾昔康等等，如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，則需要通過(guò)關(guān)節(jié)矯形手術(shù)來(lái)治療?；颊咝枰秸?guī)醫(yī)院做相應(yīng)的治療，平時(shí)注意飲食健康，不要吃辛辣油炸油膩的食物，同時(shí)要注意做好相應(yīng)的保暖措施，避免著涼加重病情。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次