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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3630次

• 結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)

  首先結(jié)核性胸膜炎就是結(jié)核桿菌引起的，結(jié)核桿菌一般來(lái)說(shuō)通過(guò)呼吸道，先引起肺部的感染，就是所謂說(shuō)的是個(gè)肺結(jié)核，當(dāng)然肺結(jié)核沒(méi)有得到很好的治療，它感染了胸膜，引起了結(jié)核性胸膜炎。那么它的特點(diǎn)是什么呢，它的特點(diǎn)是伴有咳嗽的同時(shí)伴有胸疼，而且胸疼跟呼吸是有明確關(guān)系的，深呼吸的時(shí)候，這個(gè)疼痛是加重的，再有伴有呼吸困難。為什么有呼吸困難呢，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎引起胸膜炎癥的同時(shí)會(huì)刺激胸膜滲出，導(dǎo)致胸腔有大量的積液，這個(gè)積液會(huì)壓迫肺組織，減少肺組織的通氣，伴有呼吸困難。再有結(jié)核性胸膜炎另一個(gè)特點(diǎn)，就是這個(gè)患者癥狀明顯的比肺結(jié)核加重。

  

  01:29
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 2691次

• 腸結(jié)核的腹痛特點(diǎn)
  回盲部是腸結(jié)核的好發(fā)部位，潰瘍性腸結(jié)核的主要臨床癥狀是腹痛、腹瀉并伴有發(fā)熱、盜汗、疲乏、消瘦、貧血等全身癥狀。腹痛是多發(fā)生在右下腹，臍周次之，也可以波及到全腹，疼痛多為輕度到中度的陣發(fā)性絞痛，也可以呈現(xiàn)持續(xù)性的隱痛，往往在進(jìn)食后出現(xiàn)，所以好多患者因?yàn)榕绿弁矗詫?duì)進(jìn)食有所畏懼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 4253次

• 潰瘍型腸結(jié)核的病理特點(diǎn)
  腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，常繼發(fā)于肺結(jié)核，主要發(fā)生部位是在回盲部，也可以累及到結(jié)腸和直腸。潰瘍型腸結(jié)核是根據(jù)病理特點(diǎn)產(chǎn)生的一種類(lèi)型，腸壁集合淋巴組織和孤立淋巴濾泡首先受累表現(xiàn)為炎癥、充血、水腫，發(fā)展為干酪樣壞死，邊緣不規(guī)則，深淺不一的潰瘍，病灶可以累及周?chē)母鼓せ蛘呤桥R近腸系膜淋巴結(jié)，引起局限性的結(jié)核性腹膜炎或淋巴結(jié)結(jié)核，因?yàn)椴∽兊哪c段常與周?chē)M織發(fā)生粘連，所以大多數(shù)不發(fā)生急性的穿孔，在病變修復(fù)過(guò)程中由于纖維組織增生和疤痕形成可導(dǎo)致腸管狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 5846次

• 腸結(jié)核怎么傳染的
  腸結(jié)核主要是通過(guò)呼吸道來(lái)傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見(jiàn)的，主要表現(xiàn)為患者的一些糞便或者痰液以及使用過(guò)的餐具來(lái)進(jìn)行傳染，如果平時(shí)不進(jìn)行有關(guān)于傳染的護(hù)理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個(gè)人，就會(huì)傳染到三個(gè)人。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2302次

• 腸結(jié)核怎么造成的
  腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起，侵犯腸道主要是經(jīng)口感染，患者多存在開(kāi)放性肺結(jié)核或喉結(jié)核，因?yàn)榻?jīng)常吞下含結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起本病。經(jīng)常開(kāi)放性肺結(jié)核患者共同進(jìn)餐，忽視餐具、隔離消毒也可被感染。結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入腸道后多數(shù)在回盲部引起結(jié)核病變，可能與下列因素有關(guān)。1、含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久，增加了感染機(jī)會(huì)。2、回盲部有豐富的淋巴組織，結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織，因此成為腸結(jié)核的好發(fā)部位，但胃腸道其他部位有時(shí)也可受累。3、腸結(jié)核也可因血行播散引起，見(jiàn)于粟粒性結(jié)核或因腹腔內(nèi)結(jié)核病灶，例如女性生殖器結(jié)核直接蔓延引起。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 增殖型腸結(jié)核的臨床特點(diǎn)
  ?增值性的腸結(jié)核在常常在盲腸與升結(jié)腸的那個(gè)地方形成腫塊兒，這個(gè)類(lèi)型的長(zhǎng)期比較少見(jiàn)，病人大多數(shù)是情況比較好的，青壯年而且病情經(jīng)過(guò)是非常緩慢的。早期癥狀不明顯，僅有輕度的腹脹感或者是腹瀉與腹痛，病程繼續(xù)進(jìn)展的時(shí)候，容易出現(xiàn)不完全性的腸梗阻，這個(gè)時(shí)候就可以在回盲部觸及中等度稍稍可以移動(dòng)或者是固定的腫塊兒。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導(dǎo)致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時(shí)可能會(huì)呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而部分患者會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過(guò)受阻，從而引發(fā)便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次