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• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評估，當然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術的時候，需要評估，麻醉醫(yī)生，需要評估你的心臟功能。房顫病人是因為十幾年動脈硬化，他導致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術前一定要評估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時候，如果要平時控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現(xiàn)血壓波動，他的心率會出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當然，進一步評估需要?？漆t(yī)生評估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2479次

• 高血壓患者的用藥護理

  高血壓病患者的用藥護理，首先是要明確幾點，首先你要選擇適合你的高血壓病藥物，高血壓病分四大類，就是因為高血壓的治療，現(xiàn)在慢慢更精準化、更合理化，所以你要首先選擇合適你的藥物，這是第一點。第二點，高血壓是一個慢性病，是一個終身病，需要長期甚至終身服藥，千萬不要認為高血壓病，通過治療是可以治愈，是治愈不了的，除非你是繼發(fā)性高血壓病。所以原發(fā)性高血壓病，目前治療的原則是長期終身服藥，所以千萬不要自行的減藥停藥或漏服藥物。第三點，高血壓病治療要規(guī)范，我們現(xiàn)在推薦大家使用，這種一天一次給藥的長效藥物，因為這種長效藥物，首先從劑型上來講，從藥物的代謝途徑來講，它們都是能夠維持24小時，或者更長時間的一個降壓藥物，所以即使你漏服一兩頓，不太影響血壓的一個水平，也不會引起大的血壓波動，所以推薦大家用這種長期長程有效的。而且這些藥物因為代謝的慢，所以它的降壓效果更持久，更平穩(wěn)，更不容易引起血壓波動，這是我們一個概念。所以高血壓病的管理，總結下來就是三點，選擇合理的藥物，長期堅持服用藥物，而且推薦使用一天一次，這種有效合理的長程藥物。

  

  01:55
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3818次

• 腦梗塞老年病人的麻醉
  首先要把問題分成兩方面的：第一，是腦梗塞的病人，腦梗塞的病人在腦梗塞以后可能會服用一些相關的藥物，例如一些抗凝類藥的物，如阿司匹林，華法林，氯吡格雷等，這些藥物一般需要在手術和麻醉前停用一段時間。第二，老年患者一般身體機能較青壯年更差，對麻醉藥物的耐受度要相對下降，如果患者沒有很嚴重的腦梗塞后遺癥和一些其他的相關情況，根據(jù)手術的要求盡可能的選擇使用神經(jīng)阻滯麻醉和椎管內麻醉，在手術要求的情況下也可選用全身麻醉，但在手術過程中需要嚴密監(jiān)測患者的生命體征，如建立有創(chuàng)的動脈血壓監(jiān)測，以了解患者身體情況的實時變化。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:27”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 1690次

• 為什么高血壓不是老年病
  不少人認為高血壓、冠心病、心腦血管病都是中老年人的疾病，其實這種觀點是錯誤的，事實上無論是高血壓，還是冠心病的發(fā)生和發(fā)展往往在，少年甚至是嬰幼兒時期已經(jīng)開始，只是這些病往往需要經(jīng)過漫長的潛伏期，到了中年以后才逐漸的出現(xiàn)臨床癥狀。對此世界衛(wèi)生組織呼吁高血壓、冠心病的防治工作應該從娃娃抓起，從青少年開始就注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)均衡，定期檢測血壓一旦發(fā)現(xiàn)有血壓升高跡象，就應該定期隨訪和及時診斷，在兒童中軌跡線下來研究高血壓，可以說明原發(fā)性高血壓起源于兒童，隨著年齡的增長，原本血壓偏高的兒童就像進入了軌道一樣會逐漸的向血壓高的方向發(fā)展。另有一項追蹤五年的研究報道，根據(jù)血壓變化的傾向，發(fā)現(xiàn)有12%兒童將向著高血壓方向發(fā)展，因為在每次檢查時他們的血壓均處于一個上升的趨勢，他們的血壓水平與少兒的體型相關，體重比一般的學生要重，血壓的軌跡不是一個孤立的現(xiàn)象，體現(xiàn)了與體型、家族史、種族等背景和其他的影響血壓因素相結合的作用。
  語音時長 1:51”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-18 1507次

• 為什么高血壓不是老年病
  隨著社會進步和飲食結構發(fā)生變化，以及現(xiàn)代人生活方式發(fā)生改變等種種原因。高血壓的發(fā)病率越來越高，而且越來越年輕化，年輕患者的患病率逐漸增高，高血壓早已不是老年病。吸煙，大量飲酒，肥胖，作息不規(guī)律，缺乏鍛煉等因素都是造成高血壓的病因。
  嚴玉婷 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2102次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害
  病情分析：房顫患者接受麻醉手術一方面可以誘發(fā)心衰，而另一方面也可以引起老年防顫患者出現(xiàn)房顫伴快心室律，影響心功能。部分麻醉藥物對于心肌有一定抑制作用，引起心肌射血分數(shù)降低，原有房顫伴有心功能減退患者可出現(xiàn)心衰情況。意見建議：房顫患者術前需要檢查心室射血分數(shù)，如果射血分數(shù)低于45%不建議接受手術，同時心臟彩超提示心房內有大量附壁血栓也不建議手術，很有可能在手術中出現(xiàn)血栓脫落引起腦梗塞。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1801次

• 高血壓病人的護理
  高血壓病人的護理主要有以下幾點：一，根據(jù)患者的血壓，合理安排休息和活動，保證充足的睡眠，用藥后要注意預防直立性低血壓。二，飲食方面要給予低鹽低脂，清淡易消化的飲食，適合少食多餐，注意不要暴飲暴食，要戒煙戒酒。三，密切觀察生命體征及病情變化，要嚴防高血壓危象的發(fā)生。四，要遵醫(yī)囑給予降壓藥，注意觀察降壓
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 639次

• 老年高血壓的心理護理
  高血壓的心理護理主要有以下幾個措施：第一，心理指導，對你的疾病有一個正確的認識，對已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀進行解釋，讓患者疾病伴隨而來的不愉快情緒各種交流，積極的配合治療。第二，良好的醫(yī)德醫(yī)風，建立良好的關系，尊敬患者愛護患者。耐心給患者講解一些關于疾病的知識，成為患者的親人朋友，從而使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 553次