（1）控制糖尿病：應(yīng)用降糖藥和控制飲食，使血糖維持在正常水平是治療和預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病的根本原則。（2）肌醇治療。（3）免疫抑制治療。
近年發(fā)現(xiàn)糖尿病患者血清內(nèi)有抗胰島細(xì)胞抗體，且病理可見周圍神經(jīng)血管周圍有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，表明免疫機(jī)制可能參與其發(fā)病。靜脈注射用免疫球蛋白以用于治療糖尿病性肌萎縮，不但可明顯改善肌力而且可以緩解疼痛。
糖尿病性周圍神經(jīng)病病因治療
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-12 1205次
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糖尿病營養(yǎng)周圍神經(jīng)病的藥物周圍神經(jīng)并發(fā)癥，周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，又叫合并癥。那么在日常生活中，除了控制血糖，加強(qiáng)鍛煉以外，糖尿病的患者可以配合使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。這些藥物主要包括三大部分：第一部分，是以銀杏葉制劑為主的，它可以起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用，包括銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏口服液等等。第二部分，是一些活血化瘀的藥物，它是以丹參為主的，包括復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、復(fù)方丹參片、丹參膠囊等等。第三部分，是一種西藥，就是B族維生素，B族維生素對周圍神經(jīng)有一定的營養(yǎng)作用，最常用的包括甲鈷胺、腺苷鈷胺這兩種藥物。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 22047次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運(yùn)動的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。
01:44
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 13975次
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糖尿病性周圍神經(jīng)病病因糖尿病性周圍神經(jīng)病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，是一組以感覺和自主神經(jīng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病，它與糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，共同構(gòu)成了糖尿病的三聯(lián)征，嚴(yán)重影響糖尿病病人的生活質(zhì)量。糖尿病性周圍神經(jīng)病的基本病因是糖尿病沒有得到有效的控制，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。這是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)多種多樣，很難用單一的解釋如此多種多樣的神經(jīng)病變。在臨床表現(xiàn)上患者多是表現(xiàn)為原發(fā)性的感覺神經(jīng)病，患者主要是感覺為痛溫覺的缺失，主要的癥狀有發(fā)至肢體深部的刺激或者燒灼樣痛，夜間比較明顯，雙下肢感覺減退或者缺失的表現(xiàn)，跟腱或者膝腱反射有可能會減退。另外，有可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，就是感覺性的共濟(jì)失調(diào)，患者容易出現(xiàn)直立性低血壓，表現(xiàn)為膀胱排尿功能障礙、發(fā)生尿潴留的情況，嚴(yán)重的會導(dǎo)致糖尿病足的出現(xiàn)。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-21 2366次
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糖尿病性周圍神經(jīng)病病因糖尿病性周圍神經(jīng)病的基本病因是糖尿病沒有得到有效的控制，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病病變，是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)多種多樣，很難用單一的機(jī)制來解釋如此多樣的神經(jīng)病變。在臨床表現(xiàn)上，主要是包括遠(yuǎn)端型原發(fā)性感覺神經(jīng)病，患者首先累及下肢遠(yuǎn)端自下往上進(jìn)展，很少波及上肢，患者會表現(xiàn)為跟腱肌腱反射減退或者消失，嚴(yán)重的感覺神經(jīng)病有可能累及軀干下部分的腹側(cè)。另外，患者有可能會出現(xiàn)深感覺障礙，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，容易跌倒等感覺性共濟(jì)失調(diào)。再就是自主神經(jīng)病，可能會發(fā)生直立性低血壓，起立時出現(xiàn)頭暈、黑曚，胃腸道自主神經(jīng)癥狀，包括食管、胃腸蠕動減慢，胃排空時間延長，也有可能表現(xiàn)為性功能低下、陽痿、排尿無力、殘余尿以及尿潴留。有可能會導(dǎo)致糖尿病足，引起皮膚干燥，再就是有可能表現(xiàn)為足趾、足跟或者踝關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 2542次
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怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 1903次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變可以治療嗎病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是可以治療的，一般情況下是需要對癥治療，比如皮膚發(fā)炎感染需要抗炎、抗感染治療，皮膚疼痛正確使用止痛藥物治療。比如可以選擇頭孢拉定，阿莫西林，布洛芬等。另外周圍神經(jīng)病變，需要正確使用谷維素，B族維生素這類藥物營養(yǎng)神經(jīng)。意見建議：糖尿病引起周圍神經(jīng)病變，在平時生活中要避免長時間壓迫手和腳部，避免抓撓四肢皮膚。定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解神經(jīng)病變的具體患病情況。
張娜
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-10-26 402次
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糖尿病性周圍神經(jīng)病治療糖尿病性周圍神經(jīng)病的治療主要就是對癥處理，一般情況下患者糖尿病性周圍神經(jīng)病疼痛比較劇烈，可以口服苯妥英鈉、卡馬西平這樣的藥物，疼痛伴有焦慮的，可以應(yīng)用阿普唑侖或者阿米替林這樣的藥物，另外消炎痛，以及美洛昔康這樣的藥物對頑固性的神經(jīng)痛有一定的療效。糖尿病胃癱這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用紅霉素來增加胃動力，另
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 462次
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糖尿病周圍神經(jīng)病糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對稱性疼痛，麻木，痛溫覺減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無力，肌萎縮等。與無痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 372次
