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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5502次

• 為什么腎移植后容易合并結(jié)核

  合并結(jié)核病。我們腎臟移植術(shù)后，因?yàn)槲覀兓颊咝枰L(zhǎng)期地服用免疫制劑，所以說(shuō)患者的免疫功能相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較低的。在這種情況下，患者免疫功能低下以后結(jié)核病就會(huì)在我們患者體內(nèi)很容易發(fā)生。因?yàn)槲覀冞@種結(jié)核病的話，它在這種免疫功能低下的患者當(dāng)中，發(fā)病率是我們正常人的相對(duì)來(lái)說(shuō)是三到五倍左右。所以說(shuō)，在我們移植術(shù)后的病人里面我們也是要告訴患者，一個(gè)是平時(shí)要注意定期的室內(nèi)空氣的消毒。再一個(gè)還要注意患者平時(shí)要減少一些可疑的結(jié)核病的病人的接觸。這方面的問(wèn)題也都是需要多多注意的。所以說(shuō)我們?cè)谀I移植術(shù)后在對(duì)結(jié)核病防治這方面也要大家心里有一個(gè)預(yù)防，然后對(duì)這方面有一個(gè)警醒，防止我們發(fā)現(xiàn)術(shù)后出現(xiàn)一些結(jié)核的問(wèn)題。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 1719次

• 急性心梗為什么容易發(fā)生心衰
  急性心肌梗死容易導(dǎo)致心衰，最關(guān)鍵的原因是有一部分的心肌細(xì)胞發(fā)生了壞死，它不工作了，剩下的一部分心肌細(xì)胞的工作能力就會(huì)下降，所以整個(gè)心臟的射血能力就跟以前相比明顯下降，就好像是十個(gè)人的工作，這中間有兩個(gè)人或者是幾個(gè)人撤出了，剩下幾個(gè)人的工作肯定就不如原本的能力。一般急性心肌梗死，心肌細(xì)胞壞死20%以上就會(huì)誘發(fā)心衰的產(chǎn)生。還有一個(gè)原因就是急性心肌梗死的時(shí)候，常常會(huì)合并一些惡性心律失常，像是室性心動(dòng)過(guò)速，心室撲動(dòng)，心室顫動(dòng)，在這種情況下，雖然心臟是產(chǎn)生電活動(dòng)，但是其實(shí)是沒(méi)有細(xì)胞的收縮，也就是其實(shí)心臟是根本就沒(méi)有工作，心臟是處于一個(gè)不打血的狀態(tài)，這種情況就更容易誘發(fā)心衰的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-08 2970次

• 心梗后多久會(huì)心衰
  心梗也叫心肌梗塞，是由于心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔內(nèi)形成血栓導(dǎo)致的心肌缺血性壞死。心肌梗塞以后多久會(huì)出現(xiàn)心衰或者是否出現(xiàn)心衰，與心肌梗塞的范圍大小以及出現(xiàn)心梗以后是否進(jìn)行了積極有效的治療有關(guān)。如果心肌梗塞的范圍不是很大，出現(xiàn)心梗以后及時(shí)的做冠脈造影明確梗塞的部位，并在梗塞的部位植入支架將閉塞的血管開(kāi)通，恢復(fù)心臟的供血，并使用抗血小板藥物、他汀類藥物，硝酸酯類藥物治療，心臟的供血會(huì)明顯改善，這種情況下一般不會(huì)出現(xiàn)心衰。在心肌梗塞面積比較大的情況下或者治療不及時(shí)，有可能導(dǎo)致心力衰竭出現(xiàn)。所以具體的情況需要根據(jù)患者的病情來(lái)判斷，不能一概而論，并不是心肌梗塞以后都會(huì)出現(xiàn)心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-05 10238次

• 急性心梗為什么容易發(fā)生心衰
  病情分析：急性心肌梗死容易發(fā)生心衰的原因是：心肌梗死發(fā)生的面積大，或者是左心室前壁的發(fā)生梗死，會(huì)導(dǎo)致心臟的泵血功能降低。引起心臟的搏出量減少，不能夠滿足身體器官的供血供氧，心臟的冠狀動(dòng)脈也發(fā)生供血供氧不足，導(dǎo)致心臟持續(xù)的缺血缺氧，使心衰容易發(fā)生。意見(jiàn)建議：發(fā)生急性心肌梗死要立即將患者送往附近有救治能力的醫(yī)院的急診科、心血管內(nèi)科進(jìn)行救治。使用硝酸甘油或硝普鈉、利尿劑，減輕心臟的前、后負(fù)荷。在時(shí)間窗內(nèi)的，要立即行心臟冠脈的介入手術(shù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-09-16 1604次

• 心梗后的心衰能恢復(fù)嗎
  病情分析：患者在心肌梗死之后，如果過(guò)早的下地活動(dòng)或者是干家務(wù)活就有可能誘發(fā)這種心理衰竭的現(xiàn)象出現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，氣短，喘憋，下肢水腫這種異常的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：一般來(lái)講癥狀是可以得到良好的改善的，但是100%恢復(fù)確實(shí)有很大的難度，只能是建議患者用一些預(yù)防心衰進(jìn)展、改善癥狀的藥物，比如說(shuō)可以口服螺內(nèi)酯、美托洛爾以及像培哚普利這樣的藥物。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 1304次

• 急性心梗為什么容易發(fā)生心衰
  急性心肌梗死容易導(dǎo)致心衰，最關(guān)鍵的原因是有一部分的心肌細(xì)胞發(fā)生了壞死，它不工作了，剩下的一部分心肌細(xì)胞的工作能力就會(huì)下降，所以整個(gè)心臟的射血能力就跟以前相比明顯下降，就好像是十個(gè)人的工作，這中間有兩個(gè)人或者是幾個(gè)人撤出了，剩下幾個(gè)人的工作肯定就不如原本的能力。一般急性心肌梗死，心肌細(xì)胞壞死20%以上
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 248次

• 為什么冬天容易心梗？
  心梗臨床上指心肌梗死，冬天患者容易發(fā)生心肌梗死的原因可能是由于天氣寒冷患者抵抗力下降，還有可能是天氣寒冷導(dǎo)致血管收縮，同時(shí)也與患者攝入高能量食物比較多有一定的關(guān)系。1、抵抗力下降：冬天天氣寒冷患者的適應(yīng)能力會(huì)減弱，抵抗力下降，尤其是一些中老年患者容易發(fā)生上呼吸道感染，如果沒(méi)有及時(shí)有效的控制，可能會(huì)發(fā)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 731次