合并結(jié)核病。我們腎臟移植術(shù)后,因?yàn)槲覀兓颊咝枰L(zhǎng)期地服用免疫制劑,所以說患者的免疫功能相對(duì)來說是比較低的。在這種情況下,患者免疫功能低下以后結(jié)核病就會(huì)在我們患者體內(nèi)很容易發(fā)生。因?yàn)槲覀冞@種結(jié)核病的話,它在這種免疫功能低下的患者當(dāng)中,發(fā)病率是我們正常人的相對(duì)來說是三到五倍左右。所以說,在我們移植術(shù)后的病人里面我們也是要告訴患者,一個(gè)是平時(shí)要注意定期的室內(nèi)空氣的消毒。再一個(gè)還要注意患者平時(shí)要減少一些可疑的結(jié)核病的病人的接觸。這方面的問題也都是需要多多注意的。所以說我們?cè)谀I移植術(shù)后在對(duì)結(jié)核病防治這方面也要大家心里有一個(gè)預(yù)防,然后對(duì)這方面有一個(gè)警醒,防止我們發(fā)現(xiàn)術(shù)后出現(xiàn)一些結(jié)核的問題。
為什么腎移植后容易合并結(jié)核
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肝腎移植術(shù)后合并鼻腔感染肝移植或者腎移植,有的甚至肝腎聯(lián)合移植的的病人術(shù)后,有些病人會(huì)出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染,因?yàn)楸乔?、鼻竇的引流不好,另外這些病人免疫力低下,術(shù)后要應(yīng)用一些免疫制劑,造成免疫系統(tǒng)失衡,這樣的話,有些正常菌群得到醫(yī)治,一些霉菌可能得到滋生,所以說這些病人可能會(huì)引起霉菌的感染,造成鼻腔、鼻竇的壞死,所以說對(duì)于這些病人,我們要早發(fā)現(xiàn),早治療。01:01
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肝腎移植后合并鼻腔感染需要手術(shù)治療嗎對(duì)肝腎移植的病人,因?yàn)樾g(shù)后要進(jìn)行免疫制劑的治療,這樣的話造成免疫系統(tǒng)低下。因?yàn)楸乔?、鼻竇空間比較狹小,往往隱藏一些細(xì)菌甚至一些霉菌,免疫低下以后一些細(xì)菌出現(xiàn)了失衡,一些霉菌得到生長(zhǎng),還有一些致病菌得到滋生,造成局部的感染,如果控制不住的話,可以引起鼻腔、鼻竇以及眼眶顱底,甚至顱內(nèi)的感染,這樣的話要積極的發(fā)現(xiàn),積極的治療。01:00
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為什么腎移植后容易合并結(jié)核由于慢性腎病,腎衰竭,慢性血液透析,腎移植后,長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制藥,導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重?fù)p害引發(fā)的結(jié)核病為腎移植性結(jié)核病,或腎移植后結(jié)核病。腎移植性結(jié)核是普通人群發(fā)生結(jié)核病的十到五十倍,以繼發(fā)性肺結(jié)核為主,其次為粟粒性肺結(jié)核,也有肺外結(jié)核的報(bào)道,診斷腎移植性肺結(jié)核,應(yīng)與移植肺,腎移植肺部感染,細(xì)菌感染,巨細(xì)胞病毒感染,結(jié)核感染,真菌感染和寄生蟲感染相鑒別。移植后合并結(jié)核病的特點(diǎn)有:一,患者多有不典型的結(jié)核中毒癥狀。二,肺部X線可見結(jié)節(jié)樣陰影,斑片狀陰影,空洞改變,粟粒樣等改變。三,痰菌陽性率較低,ppd實(shí)驗(yàn)時(shí)有時(shí)呈陰性,容易引起臨床的延遲診斷。治療用藥與普通結(jié)合并無任何區(qū)別,應(yīng)保護(hù)腎功能慎用或禁用,鏈霉素,阿米卡星等對(duì)腎功能有損害的藥物,用利福平應(yīng)注意影響激素和環(huán)孢素的療效,療程一年左右。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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iga腎病腎移植后對(duì)于iga腎病患者來說,腎移植后應(yīng)該注意管理好飲食習(xí)慣,因?yàn)楣芾砗蔑嬍硨?duì)于腎病的治療效果有很大的影響,好的飲食習(xí)慣、遵守正確飲食原則,對(duì)腎功能保護(hù)能夠起到關(guān)鍵的作用。我在這里給大家簡(jiǎn)單的介紹一下,蛋白尿是腎臟病典型的癥狀,這個(gè)大家都知道,長(zhǎng)期蛋白的流失不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能降低、腎功能進(jìn)一步損害,會(huì)引起低蛋白血癥,因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)持少量?jī)?yōu)質(zhì)的原則,這樣既保持了營(yíng)養(yǎng)的攝入,也避免攝入過多蛋白質(zhì)而加重蛋白尿。另外為了避免造成血壓升高、水腫等情況,鹽的攝入必需有所限制,正常情況下每天每人攝鹽量不超過六克。但對(duì)于腎病患者來說,腎功能受損后不能及時(shí)排出這些鹽分,且有高血壓、水腫等情況,所以要適當(dāng)?shù)臏p量鹽的攝入。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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為什么腎移植后容易合并結(jié)核腎移植后容易合并結(jié)核的原因,主要考慮以下幾點(diǎn),由于慢性的腎病腎衰竭,慢性的血液透析,腎移植后長(zhǎng)期的應(yīng)用免疫抑制劑,致使身體的免疫功能嚴(yán)重的受損引發(fā)結(jié)核病,這稱為腎移植性結(jié)核,或者是腎移植后結(jié)核病。腎移植性結(jié)核病是普通人群發(fā)生結(jié)合的10到50倍,以繼發(fā)性肺結(jié)核為主,其次為粟粒性肺結(jié)核,也有肺外結(jié)核的報(bào)道。
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