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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關表現(xiàn)。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應有關系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 4683次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別

  慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡稱慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會進展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細菌感染引起的尿路感染，只不過它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細胞增多、尿細菌陽性。那么治療如果不徹底，那么會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-26 4319次

• 腎盂腎炎與急性腎小球腎炎鑒別
  腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎，特點是急性起病，血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可以有一過性的氮質(zhì)血癥，具有自愈的傾向，常見于鏈球菌感染之后，而其他的細菌，病毒和寄生蟲感染，也可以引起來。腎盂腎炎，腎盂腎炎是由致病微生物引起的，腎盂和腎實質(zhì)的炎癥，常伴有下尿路的感染，大多是革蘭陰性桿菌感染所導致的，可以分為急性和慢性。急性腎盂腎炎，會表現(xiàn)為和感染相關的急性間質(zhì)性的炎癥和腎小管壞死，患者常常會有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、緊尿這種情況。但是腎小球腎炎一般是不會有尿路刺激的癥狀的。兩者如果鑒別，可以去做病理學的檢查，然后就可以有一個非常明確的答案了。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1848次

• 腎盂腎炎與腎小球腎炎的鑒別診斷
  腎盂腎炎腎小球腎炎的鑒別，一般情況下主要是考慮到兩者的臨床表現(xiàn)不一樣，首先說，腎小球腎炎是由各種病因引起的不同病理類型的以蛋白尿，血尿，水腫，高血壓為主要表現(xiàn)。而腎盂腎炎是以細菌感染腎臟而引起的炎癥性疾病，病變主要是侵犯腎間質(zhì)。由于炎癥的持續(xù)進行，或者反復發(fā)生導致腎間質(zhì)、腎盂、腎盞損害，形成疤痕。兩者的鑒別主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，有反復的尿路感染定時，尿頻，尿急，尿痛，腰痛，有助于腎盂腎炎的診斷。尿液檢查有尿白細胞增多，甚至有白細胞管型尿細菌培養(yǎng)陽性，有助于腎盂腎炎的診斷，而小球腎炎尿中會反復出現(xiàn)尿蛋白，而沒有細菌。影像學方面，b超顯示雙側(cè)腎臟不對稱的縮小，靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎有斑痕變形，成杵狀擴張，往往提示腎盂腎炎，腎盂腎炎以損害腎小管為主，而腎小球腎炎以腎小球的損害為主。
  語音時長 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2275次

• 腎小球腎炎與其他腎炎怎么鑒別
  病情分析：腎小球腎炎是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為主要臨床表現(xiàn)的疾病。其他腎炎是在感染后1～3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓及一過性氮質(zhì)血癥等一系列臨床表現(xiàn)。意見建議：建議患者在平時生活當中多吃一些低鹽低蛋白的飲食，要注意多喝水，少吃一些辛辣刺激性的食物。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-11 1001次

• 腎盂腎炎與腎小球腎炎有什么區(qū)別
  腎盂腎炎多見于女性，有泌尿系感染病史。并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿液檢查可見尿白細胞增多，尿細菌培養(yǎng)陽性。而腎小球腎炎無泌尿系感染癥狀，尿液檢查可出現(xiàn)紅細胞、尿蛋白，患者并可出現(xiàn)浮腫、高血壓以及腎功能減退。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-19 3402次

• 急性腎小球腎炎與急進性腎炎的鑒別
  一、臨床表現(xiàn)上：急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、心衰及一過性腎功能異常表現(xiàn)，急進性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和短期內(nèi)逐漸惡化的腎功能下降為表現(xiàn)。二、腎臟病理：急性腎小球腎炎光鏡下，腎小球毛細血管系膜細胞彌漫性增生，急進性腎炎，病理類型為新月體型腎小球腎炎，光鏡下50%以上的腎小
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 407次

• 腎盂腎炎到腎小球腎炎
  腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導的炎癥反應性疾病，腎盂腎炎一般不會發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復雜，約半
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次