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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 17037次

• 為什么老年人容易發(fā)生睡眠障礙？

  睡眠障礙，其實可以發(fā)生在各個年齡段，但是人到了老年階段以后，人們的睡眠的結構，睡眠的質(zhì)量都已經(jīng)有所下降，表現(xiàn)為睡眠時間縮短，睡眠的睡眠結構紊亂，那深睡眠減少，淺睡眠增加，淺睡眠階段就容易受到各種因素的干擾。因此老年人的睡眠過程就容易覺醒，容易睡不著，就更容易發(fā)生各種類型的睡眠障礙，包括睡不著和睡眠，當中出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停的問題。

  

  01:01
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 4890次

• 老年人腦梗塞喝酒
  老年人腦梗塞喝酒是有一定風險的，目前對于飲酒跟腦梗關系的流行病學研究結果還沒有統(tǒng)一結論，有的說少量飲酒有利于降低腦梗風險，過量飲酒則加劇風險；還有反方說飲酒是腦梗的主要危險因素，對于患者非常不利；還有一些很少的研究認為少量的飲酒可以降低腦梗的風險。相關調(diào)查發(fā)現(xiàn)，酗酒者血壓最高，其次為不飲酒者，少量飲酒者血壓最低，而高血壓是腦中風的重要危險因素，急性腦梗喝酒比例明顯低于對照組，說明飲酒可以減少急性腦梗的發(fā)生。另外飲酒與中青年腦梗相關性研究表明，酒精攝入量對于出血卒中有直接劑量效應關系，長期大量飲酒和急性酒精中毒是導致青年人腦梗的危險因素。對于研究有利于減少腦梗風險但是沒有腦梗的人群其攝入蔬菜水果等健康飲食的比例顯著高于b組，而不良飲食習慣顯著低于的病理組，病例組雖然飲酒比例低，但嗜鹽、嗜酒、嗜甜、嗜肥肉油炸食品的比例是明顯比對照組高的。因此是否因為是其它健康習慣抵消了部分飲酒的害處還沒有定論。
  語音時長 2:14”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 3975次

• 老年人腦梗塞嚴重
  腦梗塞是一種很嚴重的疾病，目前腦梗塞作為單獨的死亡原因可以排到第四位，腦梗塞很容易出現(xiàn)各種各樣的后遺癥，比如偏癱，偏側視力下降，麻木，說話不清，需要及時的預防和治療。及時的預防能夠避免腦梗塞的出現(xiàn)，出現(xiàn)了腦梗塞在時間窗內(nèi)及時的進行規(guī)范的溶栓治療，就可以盡可能多的保護缺血半暗帶，盡可能的避免過多的腦細胞遭受到損傷，從而可以保護，避免出現(xiàn)一些后遺癥。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-23 1778次

• 老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂來逐步的調(diào)養(yǎng)，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態(tài)，必要的時候還要進行手術治療，比如血管吻合手術。意見建議：建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-10 2102次

• 老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：老年人罹患腦梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗糧等等。同時還可以多吃一些增強免疫力的食物，比如蜂王漿，冬蟲夏草，蛋白粉等等。此外，患者還需要適當?shù)倪M行戶外運動，比如快走，慢跑，做操等等。意見建議：老年腦梗塞患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，頭顱CT，腦血管磁共振等檢查。同時，給予阿司匹林，阿托伐他汀等藥物抗動脈硬化治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-05 802次

• 老年人腦梗塞的癥狀
  腦梗塞的話，這個是一種腦部缺血性的改變形式，他一般都是表現(xiàn)為神經(jīng)的缺血壞死，從而引起的相應的癥狀。最常見的癥狀就是頭暈，肢體麻木，言語功能障礙，等等一些情況。包括有的老年人也會出現(xiàn)一些認知功能障礙，癲癇，甚至到最后的昏迷等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-30 4084次

• 老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)
  一，多與老人交流生過大病后，老人會變得憂郁，不想跟別人甚至是最親的人交流，這時千萬不要放任他們，一定要多跟他們講講話多表現(xiàn)出你的關心，讓老人感到?jīng)]有被嫌棄。二，適當活動，對于老年來說，應進行適當?shù)幕顒樱纳颇X循環(huán)，若有神志不清的，應臥床休息加強護理。三，恢復肢體功能，對于肢體功能方面的恢復也尤為重要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 149次