奇脈產(chǎn)生主要與左心搏出量有關(guān),正常人在吸氣時(shí),由于肺臟膨脹,因此從肺靜脈回流到左心室血量減少,左心室的搏出量平均約減少7%,動(dòng)脈收縮壓相應(yīng)平均降低3%,在此瞬間,橈動(dòng)脈的搏動(dòng)減弱。當(dāng)呼氣時(shí),肺臟恢復(fù)原狀,從肺靜脈回流到左心室血量又增多,如此隨呼吸周期性改變。但在通常情況下摸不出來(lái),故脈搏無(wú)明顯改變。
據(jù)近年來(lái)臨床血流動(dòng)力學(xué)超聲心動(dòng)圖觀察及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果認(rèn)為,在心包填塞時(shí)吸氣使右心回流增加,左室充盈降低而產(chǎn)生奇脈。