一、是血管性躁狂假說(shuō),在老年雙向障礙患者當(dāng)中,血管性危險(xiǎn)因素越多預(yù)示著患者的認(rèn)知表現(xiàn)也就越差,腦血管病在影響上的終極表現(xiàn)就是白質(zhì)疏松,越來(lái)越多的一些證據(jù)顯示白質(zhì)疏松和雙相障礙是相關(guān)的,但是兩者的這種因果關(guān)系還不是很明確。
二、腦損傷假說(shuō),目前比較明確的就是成年人的腦損傷可以繼發(fā)性的躁狂,但是在老年人群當(dāng)中,這個(gè)相應(yīng)的證據(jù)是比較少的。
三、就是腦袋體積改變的假說(shuō),顳葉和雙向障礙發(fā)病機(jī)制的關(guān)系是非常密切的,可能的原因就是它負(fù)責(zé)記憶情感的腦區(qū)主要位于顳葉,那么就有研究提示成人雙相障礙患者的顳葉的體積增大,但是在老年期雙向障礙患者當(dāng)中有關(guān)腦體積改變的這種研究的結(jié)果還是很不一致的。