小兒腎積水是會(huì)疼的，新生兒及嬰幼兒多以胃腸道不舒服及腹部腫塊前來就診，較大的患者更多表現(xiàn)為間歇性腰腹部痛、血尿、尿路感染、偶見腎破裂，重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥，所以要積極的進(jìn)行治療。
治療原則：去除病因，解除梗阻。情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造瘺引流腎臟，嚴(yán)重腎積水或膿腎，對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除。不能手術(shù)切除者，放雙T管或支架管，用藥的目的主要在于手術(shù)前后預(yù)防、控制感染。
小兒腎積水會(huì)疼嗎
馮瑛主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-10-12 1818次
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。
01:47
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 2810次
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腎積水會(huì)痛嗎腎積水的患者，并不是每一個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛，實(shí)際上出現(xiàn)疼痛的患者只是少部分，腎積水是因?yàn)槟撤N原因?qū)е履蚵饭Ｗ?，比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，腫瘤，或者是前列腺增生等等問題，造成尿液不能順利的排泄。在這種情況下，這種積水可能是長(zhǎng)年累月，很長(zhǎng)時(shí)間慢慢積累出來的，患者往往會(huì)適應(yīng)這個(gè)病情的發(fā)展，并不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，尤其在早期的時(shí)候患者癥狀更加不明顯，但是也有些患者可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，比如有泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者，腫瘤破裂的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果出現(xiàn)這些癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查就診，臨床上腎積水無論是否引起疼痛，都必須及時(shí)就診，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，解除梗阻因素才能達(dá)到有效保護(hù)腎臟功能的目的。如果不及時(shí)治療，長(zhǎng)期腎積水、腎功能受損，可能會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如尿毒癥。
01:44
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 4517次
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腎積水會(huì)疼嗎腎積水在大部分患者身上是不會(huì)疼的，但是在小部分患者如果出現(xiàn)重度腎盂積水進(jìn)展迅速，可能會(huì)出現(xiàn)腰酸腰疼的感覺?；颊呷绻霈F(xiàn)脹疼，會(huì)及時(shí)去泌尿外科就診，最麻煩的就是患者沒有任何癥狀，從而容易耽誤病情延誤就診，最后導(dǎo)致腎功能完全喪失，得不償失。因此對(duì)于腎盂積水無論是否引起疼痛，都必須及時(shí)去泌尿外科就診，定期復(fù)查，以防止結(jié)石體質(zhì)患者由于反復(fù)發(fā)作腎結(jié)石，掉入到輸尿管當(dāng)中，如果不疼痛，嵌頓輸尿管狹窄處，長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致腎盂積水的發(fā)生，患者必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，解除梗阻，才能達(dá)到有效保護(hù)腎臟功能的目的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-03-14 6893次
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小兒腎積水按壓疼嗎腎積水按壓一般沒有疼痛的感覺，往往我們發(fā)現(xiàn)小兒多以腹部包塊就診，大多數(shù)病例中為首要早期癥狀，最容易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)和引起重視。腎積水包塊兒的特征，可時(shí)大時(shí)小，甚至完全消失，小兒可出現(xiàn)腰部疼痛，由于腎臟增大，包膜被牽拉，往往為鈍痛，位置不固定的情況。當(dāng)然還有些其它尿路感染，表現(xiàn)為膿尿和膀胱刺激癥，尿頻，尿急，尿疼，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身癥狀，高熱寒戰(zhàn)，敗血癥，這就是血尿，由于腎盂壓力升高，腎盞擴(kuò)張，隨之血管拉長(zhǎng)斷裂所致，局部損傷或并發(fā)結(jié)石也可產(chǎn)生血尿。再就是胃腸道功能紊亂，由于腎盂腎盞擴(kuò)張，所引起的反射或者是內(nèi)臟神經(jīng)受壓所致，主要表現(xiàn)為食欲不振，發(fā)作性惡心嘔吐等。高血壓，腎積水影響腎血流量，腎素分泌增加而產(chǎn)生高血壓尿毒癥，雙側(cè)腎積水或孤立腎積水晚期若不及時(shí)治療，腎功能破壞，產(chǎn)生類似相關(guān)癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 1484次
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小兒腎積水會(huì)自愈嗎如果是小兒生理性的腎積水一般是可以自愈的。小兒腎積水量，一般比較輕微，一般小于一?；蛟?到3之間。如果積液量大于三，則主要考慮病態(tài)的一般都不能自愈，則需要找出腎積水的原因，進(jìn)行針對(duì)性的治療，小兒腎積水常見的原因是腎盂輸尿管的梗阻。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-12-16 2402次
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小兒腎積水會(huì)腹脹嗎有可能，腎積水患者在發(fā)生癥狀之前完全沒有預(yù)兆，外表看起來和正常人一樣，也許到了十幾歲的時(shí)候才會(huì)表現(xiàn)出來。患者在年紀(jì)小的時(shí)候還看不出它的影響，這是因?yàn)楹⒆釉谛〉臅r(shí)候，身體要排泄的廢物不多，即使腎臟有相當(dāng)程度的損壞都還夠用，但是到了青春期因?yàn)樯眢w急速成長(zhǎng)，需要排泄的廢物就比較多，受傷的腎臟可能導(dǎo)致高血壓、貧血，或慢性的腎臟病，甚至腎衰竭。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-12-20 1402次
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小兒腎積水肚子疼嗎小兒腎積水可以出現(xiàn)腰腹部的疼痛，學(xué)齡兒童可訴說疼的部位和性質(zhì)，有時(shí)大量飲水后可誘發(fā)腹痛，這可能與輸卵管的經(jīng)有關(guān)系，再就是可以摸到腹部的包塊，為常見的體征，包塊位于一側(cè)的腰腹部呈囊性，光滑、界限清楚，張力不高的腎積水界限不清楚，少活動(dòng)，嬰幼兒透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，這就是消化功能的隱患，表現(xiàn)為原因不明的納差、厭
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 207次
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腎積水會(huì)腎疼嗎如果腎積水患者是原發(fā)性的通常病情發(fā)展緩慢。一般臨床癥狀不明顯。積水較嚴(yán)重時(shí)常會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹不適合并感染，會(huì)出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀。結(jié)石會(huì)造成尿路急性梗阻伴隨，腎積水常會(huì)伴有明顯腰痛癥狀。腎積水引起腰痛，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀。另外治療的關(guān)鍵在于解除梗阻，使腎積水得到緩解，腎功能恢復(fù)正常。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-26 0次
